将多个护理诊断排列优先顺序时，其首优问题是

[单选题]将多个护理诊断排列优先顺序时，其首优问题是

A. 威胁病人生命，需立即解决的问题
B. 生命体征发生了不可逆变化的问题
C. 不直接威胁病人生命，但导致身体上不健康的问题
D. 不威胁病人生命，但影响病人情绪变化的问题
E. 在护理的过程中，可稍后解决的问题

正确答案 ：A

解析：首优问题是直接威胁病人生命、需要立即行动去解决的问题，如“心排出量不足”、“气体交换受损”等。

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[单选题]测量和记录呼吸的方法，不正确的是

A. 护士保持诊脉的手势
B. 病人活动后应休息30分钟再测
C. 呼吸不规则时应测30秒测得数值乘以2
D. 在体温单34℃以下相应时间栏内记录
E. 呼吸微弱者用少许棉花置于其鼻孔前，观察棉花被吹动的次数

正确答案 ：C

解析：??? 1．取体位：测量脉搏后，护士仍保持诊脉手势得合作，分散患者的注意力。??? 2．测量呼吸：①观察患者胸部或腹部的起伏(一起一伏为1次呼吸)，一段情况测30秒，将所测数值乘以2即为呼吸频率；??? ②如患者呼吸不规则或婴幼儿应测1分钟；③如患者呼吸微弱不易观察时，可用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花纤维被吹动的次数，11数1分钟。男性多为腹式呼吸，女性多为胸式呼吸，同时应观察呼吸的节律、深浅度、声音有无异常及呼吸困难的症状。协助诊断，为预防、治疗和护理提供依据，以得到难确的测量结果。??? 3．记录：记录呼吸值(次／分)。合理解释测量结果。

[单选题]阴道有大量白色稠厚豆渣样白带，最可能的疾病是

A. 念珠菌性阴道炎
B. 滴虫性阴道炎
C. 慢性宫颈炎
D. 子宫内膜炎
E. 输卵管炎

正确答案 ：A

解析：念珠菌性阴道炎主要表现为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不宁，痛苦异常，可伴有尿频、尿痛及性交痛；急性期白带增多，典型白带呈白色稠厚凝乳样或豆渣样。故本题选A。解题关键：念珠菌性阴道炎的白带呈白色稠厚凝乳样或豆渣样；滴虫性阴道炎的典型症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒；慢性宫颈炎的主要症状是白带增多，白带的性状依据病原体的种类、炎症的程度而不同，可呈乳白色黏液状，或呈淡黄色脓性，或血性白带。

[单选题]判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是

A. 肢体位置试验
B. 静脉注射20%硫酸镁10ml
C. 触诊各段肢体动脉搏动
D. 行交感神经分段阻滞
E. 行患肢动脉造影

正确答案 ：E

解析：判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是行患肢动脉造影。四肢动脉造影可显示动脉阻塞部位和侧支循环情况，在血栓闭塞性脉管炎，动脉造影可发现管腔变狭小，至后期一段血管呈完全闭塞。在闭塞处之上管腔较光滑、无充盈残缺现象，其血管并不呈扭曲状。故答案为E。

[单选题]瘫痪严重的患者适应于

A. 助力运动
B. 患肢骨折的远近关节运动
C. 主动运动
D. 被动运动
E. 手法治疗

正确答案 ：D

解析：1.被动运动是完全靠自身以外的力量进行运动，主要依靠他人或健侧肢体带动，适应于瘫痪严重的患者。 2.依靠患者自身力量进行锻炼的为主动运动，是功能锻炼的主要方法，适应于有活动能力的患者。 3.中期功能锻炼为伤后2～3周，此期患肢肿胀疼痛已消，骨折处已纤维性连接，主要任务是防止肌肉萎缩和关节粘连，运动重点是患肢骨折的远近关节运动。 4.手法治疗适应于关节粘连已完全机化，关节僵硬已成定型。手法治疗必须在麻醉下进行，手法缓和，护理特别注意的是尽早锻炼。 5.助力运动是指由于自身力量不足，需要外力协助，尤其在起动时需要帮助。外力可以是他人，也可是健侧肢体或运动器。

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