中医内科卫生高级职称(副高)2022真题部分答案(AD2)

1. [单选题]男，62岁。水肿不愈缠绵10余年，现症见全身水肿，腰以下甚，气短，腰冷痛，畏寒肢冷，面色灰滞，舌淡胖苔白，脉沉细无力。应治以

A. 实脾饮
B. 济生肾气丸合真武汤
C. 右归丸
D. 疏凿饮子
E. 舟车丸

2. [多选题]阳黄之热重于湿的主要证候是( )

A. 身目俱黄，黄色鲜明
B. 头身困重
C. 发热口苦
D. 小便黄赤
E. 舌苔黄腻

3. [单选题]某患者肺痨迁延年余，咳嗽痰白质稀，声低气怯，午后潮红，面颧红赤，神疲，纳少，大便溏薄，自汗，盗汗，偶有痰中带血，面色少华，舌光，边有齿印，脉细弱。方选

A. 百合固金汤
B. 参苓白术散
C. 月华丸
D. 补天大造丸
E. 秦艽鳖甲散

1.正确答案 ：B

解析：肾阳衰微症状：面浮身肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，心悸，气促，腰部冷痛酸重，尿量减少，四肢厥冷，怯寒神疲，面色咣白或灰滞，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。治法：温肾助阳，化气行水。方药：济生肾气丸合真武汤。据此排除其余选项，选B。

2.正确答案 ：ACDE

3.正确答案 ：B

解析：肺痨-气阴耗伤症状——咳嗽无力，气短声低，咯痰清稀色白，量较多，偶或夹血，或咯血，血色淡红，午后潮热、盗汗、颧红、舌质淡红，脉细数，怕风、畏冷、神倦、自汗、纳少、腹胀、便溏、面色恍白舌边有齿痕。根据主症辨为气阴耗伤证，证机概要——阴伤气耗，肺脾两虚，肺气不清，脾虚不健。治法——益气养阴。代表方——保真汤合参苓白术散，保真汤补气养阴，兼清虚热，主治肺脾。参苓白术散—健脾补气，培土生金，主治食少腹胀，便溏，短气，面浮，咳痰清稀等症。故正确答案为B。肺阴亏损代表方——月华丸加减 。虚火灼肺证代表方——百合固金汤合秦艽鳖甲散。阴阳两虚证代表方——补天大造丸。

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