医师资格考试宝典临床执业医师模拟考试练习题(AI8)

1. [单选题]药品不合格导致患者损害，医疗机构给予患者赔偿后，可以：

A. 向有责任的药厂追偿
B. 向国家要求赔偿
C. 向药品代理商追偿
D. 向药品广告商追偿

2. [单选题]下列各项，可闻及心尖部舒张中晚期隆隆样杂音的是

A. 主动脉瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 三尖瓣狭窄

3. [单选题]单纯性鞘膜积液最可靠地诊断是

A. 阴囊肿大
B. 阴囊肿大表面光滑
C. 阴囊肿块有波动感
D. 透光试验阳性
E. 右侧阴囊无睾丸

4. [单选题]患者，男，59岁，15天前诊断为急性前壁心肌梗死，治疗后病情稳定，2天前活动时又出现胸痛症状，持续5分钟，含服硝酸甘油2分钟后缓解，不伴咳嗽，胸痛于深吸气时无加重，可平卧。最可能的诊断是

A. 心力衰竭
B. 胸膜炎
C. 急性心包炎
D. 梗死后心绞痛
E. 急性肺动脉栓塞

5. [单选题]男，68岁。近2年反复出现发作性心悸，伴头晕、黑朦，查体：BP135/65mmHg，心率52次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音，动态心电图：窦性心律为主，平均心率56次/分，R-R长间歇35次，最长4.2秒伴房室交界逸博，房性期前收缩，短阵房性心动过速，一度房室传导阻滞。最能提示该患者为病态窦房结综合征诊断的动态心电图表现是

A. 一度房室传导阻滞
B. R-R长间歇35次，最长4.2秒伴房室交界逸博
C. 窦性心律为主，平均心率56次/分
D. 房性期前收缩
E. 短阵房性心动过速

6. [单选题]风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者，服用地高辛治疗1周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段呈鱼钩样改变。目前正确的治疗措施就是

A. 停用地高辛
B. 减少地高辛用量
C. 增加地高辛剂量
D. 继续给予地高辛原剂量
E. 改用每日静脉注射毛花苷C 0.2mg

7. [单选题]降低肺结核传染最主要的措施是（ ）

A. 合理处理肺结核患行痰液
B. 溅少接触排菌者的密切程度
C. 高危人群预防性化学治疗
D. 治愈涂阳肺结核患者
E. 接种卡介苗

8. [单选题]急性血吸虫病的治疗首选

A. 吡喹酮
B. 噻苯咪唑
C. 乙胺嘧啶
D. 阿苯达唑
E. 左旋咪唑

9. [单选题]维生素D缺乏性佝偻病的临床表现不易出现在

A. 单纯母乳或牛奶喂养的婴幼儿
B. 患慢性腹泻或肝炎疾病的婴幼儿
C. 生长发育迅速的婴幼儿，尤其是早产儿
D. 户外活动较少的婴幼儿
E. 患重度营养不良的婴幼儿

10. [单选题]肠梗阻患者血清钾检测值为2.9mmol/L，临床上一般不表现为

A. 四肢无力
B. ST段降低
C. 皮肤苍白
D. 反常性酸性尿
E. 口苦

1.正确答案 ：A

解析：《侵权责任法》第五十九条 因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。故正确答案为A。

2.正确答案 ：B

解析：心尖部为二尖瓣听诊区域，心尖部舒张中晚期隆隆样杂音为左心室舒张，左心房的血液射入左心室，血流冲击狭窄的二尖瓣造成的。而主动脉瓣、三尖瓣狭窄或关闭不全时会在相应听诊区听到杂音，二尖瓣关闭不全时，可听到收缩期的杂音。

3.正确答案 ：D

解析：睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量，而形成的囊肿病变。单纯睾丸鞘膜积液时可用透光试验确定。透光试验阳性是睾丸鞘膜积液的典型表现，如为肿块则透光试验为阴性。故正确答案为D。

4.正确答案 ：D

解析：A选项心衰时会出现乏力、咳嗽、咳痰、胸闷气短、心悸、下肢水肿。B选项与活动没有太大相关，表现为呼吸时的胸膜摩擦痛。C项急性心包炎：主要是感染症状，产生心包束缚时会出现细脉、胸闷心慌、下肢水肿。D项梗死后心绞痛：与活动量有关，舌下含服硝酸甘油后能缓解。E选项会有明显的胸痛、呼吸困难。故选D。

5.正确答案 ：B

解析：病窦综合征主要表现：①持续而显著的房性心动过缓，且并非由药物引起；②窦性停搏与窦房传导阻滞；③窦房传导阻滞与房室传导阻滞同时并存。只有B选项提示心动过缓。 　　【避错】超纲题。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

解析：治愈患者，减少结核杆菌的排放是根本措施。

8.正确答案 ：A

解析：血吸虫的病原治疗：目前普遍采用新型抗血吸虫药物吡喹酮治疗，主要杀虫成分为左旋吡喹酮，其毒性较低，治疗量对人体无明显影响，无致畸、致癌变发生。故选A。

9.正确答案 ：E

解析：常见为维生素A、D缺乏，其次为维生素B、C的缺乏。营养不良时，维生素D缺乏的症状不明显，而在恢复期生长速度加快时症状比较突出。

10.正确答案 ：C

解析：低血钾的临床表现：①最早是肌无力，先四肢后延及躯干和呼吸肌；②还可有软瘫、腱反射消退或消失；③有厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现；④典型心电图表现为T波降低、变平或倒置，随后出现ST段降低、QT间期延长和U波；⑤代谢性碱中毒，反常性酸性尿 。故本题选C。

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