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男,45岁,患右拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最简便、有效的治疗方

来源: 考试宝典    发布:2022-12-26  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男,45岁,患右拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最简便、有效的治疗方"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]男,45岁,患右拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最简便、有效的治疗方法是(  )。

A. 腱鞘切开术
B. 制动
C. 掌指关节注射
D. 理疗
E. 局部注射抗生素


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[单选题]进行椎板间入路颈部硬膜外激素注射时,同侧出现造影剂(和药物)扩散的概率预计为()

A. 50%
B. 30%
C. 25%
D. 10%
E. 40%

正确答案 :A

解析:A.虽然颈段硬膜外没有脂肪隔膜,但是单侧扩散仍然非常常见。因此注射部位应该在病侧。 B.不在影像学引导下穿刺落空感假阳性腰段为30%,颈段位50%。 C.颈段水平液体向腹部扩散的概率接近25%。 D.太低。 E.所有颈段硬膜外注射案例中接近50%的情况下会出现造影剂单侧扩散。


[单选题]门控机制是脊髓电刺激疗效的假设原理之一,最为准确的描述是()

A. 通过激活直径粗的传入神经从而“关闭闸门”
B. 通过激活直径粗的传入神经从而“打开闸门”
C. 通过激活直径细的传入神经从而“关闭闸门”
D. 通过激活直径细的传入神经从而“打开闸门”
E. 同时激活直径粗的和直径细的传入神经

正确答案 :A

解析:1965年Ronald Melzack和Patrick Wall发表了著名的门控理论。根据1965年提出的这个理论,大小神经纤维投射到胶状质。胶状质对传入纤维产生抑制作用。大纤维增加抑制作用,“关门”同时降低传入的疼痛信号。小纤维削弱抑制作用,“开门”增强传入的疼痛信号。门控系统通常被用来解释脊髓电刺激的机制,但是2002年的一篇综述阐述了其他机制在脊髓电刺激中的作用[Oakley JC,Prager JP.Spinal cord stimula-tion:mechanisms of acton.spine.2002.27(22):2574-2583].   [Melzack R,Wall PD.Pain Mechanisms:a new theory.A gate control system modulates sensory in-put from the skin before it evokes pain perception and response.Science 1965:150(3699)].


[单选题]并发症是腰丛神经损伤的是

A. 棘突上滑囊注射
B. 棘突间韧带注射
C. 腰椎关节突关节注射
D. 第3腰椎横突注射
E. 肋横突关节注射

正确答案 :D

解析:第3腰椎横突注射的并发症为腰丛神经损伤。棘突上滑囊注射的并发症为局部血肿及局部凹陷。棘突间韧带注射的并发症为全脊髓麻醉。腰椎关节突关节注射的并发症为局麻药中毒及全脊髓麻醉。肋横突关节注射的并发症为出血、血肿及局麻药中毒。


[多选题]疾病发生后,为防其传变应采取( )

A. 早期诊断
B. 早期治疗
C. 防止邪气侵害
D. 先安未受邪之地
E. 精神调摄

正确答案 :ABD



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