1. [单选题]关于急性肾小球肾炎,叙述正确的是
A. 多发于1~3岁的小儿
B. 发病前3 d常有感染史
C. 常出现少尿、血尿及高血压
D. 发病4周后尿量增多
E. 病初须严格卧床4~8周
2. [单选题]患有胃食管返流病的新生儿和小婴儿易采取的最佳体位是
A. 右侧卧位
B. 左侧卧位
C. 前倾俯卧位
D. 平卧位
E. 去枕平卧位
3. [多选题]出血病人的社区急救护理措施包括
A. 针对不同的病情采取相应的止血措施,给予机械及药物止血,保证病人安全
B. 及时建立静脉通路,补充血容量
C. 适当使用镇静剂,减少病人的恐惧感,使病人安静
D. 采用适当的止痛药物
E. 如病情允许,迅速将病人送入院
4. [单选题]2岁患儿,因在进食花生时嬉笑,发生呛咳,随即出现呼吸困难,目前患儿面色发绀,神志不清,你应采取得措施为 ( )
A. 体位引流
B. 平放头侧卧
C. 清理呼吸道
D. 做气管取物的准备
E. 以上都不是
5. [单选题]急性肾小球肾炎发病与哪种病原体感染有关
A. 病毒
B. 支原体
C. 链球菌
D. 葡萄球菌
E. 原虫和寄生虫
6. [多选题]麻疹的护理诊断不包括
A. 体温过高
B. 有皮肤完整性受损的危险
C. 有感染的危险
D. 疼痛
E. 清理呼吸道无效
7. [单选题]患儿,2岁,因咳嗽伴发热2天以急性支气管炎收入院,护士的健康宣教不妥的是
A. 鼓励患儿多饮水,使痰液稀释易于咳出
B. 保持室内空气新鲜,湿度60%左右
C. 注意休息,避免剧烈活动及游戏
D. 保持口腔卫生,以增加舒适感,增进食欲
E. 口服止咳糖浆后立即喝水
8. [多选题]使用化学消毒剂的注意事项是( )
A. 注意安全防护
B. 现用现配
C. 根据消毒对象,正确选择消毒剂种类
D. 盛放容器应加盖
E. 所有使用中的化学消毒剂均应每日更换一次
9. [单选题]幼儿每晚睡眠的时间是 ( )
A. 8~10小时
B. 10~12小时
C. 12~14小时
D. 14~16小时
E. 16~18小时
10. [多选题]预防急性肾小球肾炎严重并发症的发生,护士可采取哪些措施
A. 每周测体重2次
B. 严密观察患儿生命体征
C. 准确记录24小时出入量
D. 水肿严重后每日测体重
E. 按医嘱留取尿标本
1.正确答案 :C
解析:急性肾小球肾炎即急性感染后肾小球肾炎临床表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿少尿及氮质血症为特点的肾小球疾病。
2.正确答案 :C
解析:胃食管返流的早产儿最好采取俯卧位 ,以促进胃排空,缩短乳汁在胃内停留的时间,减少腹胀。早产儿采用俯卧位睡眠时,更有助于睡眠状态的延长、身体活动的减少
3.正确答案 :ABCE
解析:针对不同的病情采取相应的止血措施,给予机械及药物止血,保证病人安全;及时建立静脉通路,补充血容量;适当使用镇静剂,减少病人的恐惧感,使病人安静;如病情允许,迅速将病人送入院都属于出血病人的社区急救护理措施。用止痛药会掩盖病情,不可取,故选ABCE。
4.正确答案 :D
解析:此为气管异物,应立刻做气管取物的准备
5.正确答案 :C
解析:该病常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致,常见于上呼吸道感染(多为扁桃体炎)、猩红热、皮肤感染(多为脓疱疮)等链球菌感染后。
6.正确答案 :DE
解析:麻疹的护理诊断有:1.体温过高 与病毒感染有关;2.皮肤、黏膜完整性受损 与皮疹、麻疹黏膜斑有关;3)有感染的危险
7.正确答案 :E
解析:口服止咳糖浆后不 要立即喝水,以使药物更好地发挥疗效;患儿应注意休息,避免剧烈的活动及游戏,以防咳嗽加重。卧床时须经常更换体位,使呼吸?道分泌物易于排除;鼓励患儿多饮水,使痰液稀释易于咳出。给营养丰富、易?消化的饮食,鼓励患儿进食,但应少量多餐.以免因咳嗽引起呕吐;要保持口腔卫生,以增加舒适感,增进食欲。
8.正确答案 :ABCD
解析:使用化学消毒剂有哪些注意事项1.防护:化学消毒剂很多对生物细胞是不友好的,所以使用时需要注意防护。2.残留:经过化学消毒剂处理的环境或器具,还需要经过什么样的处理(例如清洗、熏蒸消毒后空置等)才能使用。3.污染:化学消毒剂与其它化学品混合失效,或是消毒剂残留导致消毒区域的空气、器具受到污染而不能正常使用,都属于这一方面。4.剂量:化学消毒剂是需要在某一个浓度范围内使用才能起效的。5.用途:比如房间的地面,人的皮肤这样的表面,使用溶液型的消毒剂比较合适;要是死角比较多或者狭窄的封闭空间的空气消毒。故选ABCD。
9.正确答案 :B
解析:幼儿每晚睡眠的时间是10~12小时。
10.正确答案 :ABCDE
解析:急性肾小球肾炎的护理措施:
(1)急性期患者应绝对卧床休息,这样可以增加肾血流量和尿量。症状明显的患者卧床4~6周,待水肿消除后可适当活动。(2)限盐,以减轻水肿和心脏负担。低蛋白饮食,出现氮质血症的患者,应限制蛋白质的摄入。清淡易消化饮食。(3)遵医嘱给予利尿药和降压药,同时观察药物疗效和不良反应 经控制水和盐摄入后仍有水肿、少尿者遵医嘱给予利尿药,应用利尿剂前后,要注意尿量、水肿及体重的变化并随时记录;静脉应用呋塞米后要注意有无脱水、电解质紊乱等现象。(4)密切观察病情变化,预防并发症发生 1)观察患儿水肿有无消退或减轻,每日观察体重有无减轻、腹围有无缩小;观察尿量、尿色,准确记录24小时出入水量,遵医嘱留尿标本送检。患儿尿量增加,肉眼血尿消失,提示病情好转;如尿量持续减少,出现头痛、恶心、呕吐等,要警惕急性肾功能衰竭的发生,及时纠正水电解质和酸碱平衡紊乱。2)观察患儿血压变化,如果突然血压增高,出现剧烈头痛、呕吐、头晕眼花等,提示高血压脑病,立即报告医师并配合抢救,遵医嘱给予镇静剂、脱水剂等药物治疗。3)观察患儿有无咳嗽及粉红色泡沫痰,观察呼吸、心律、心率或脉率变化,警惕严重循环充血的发生。若发生严重循环充血,应将患儿置于半卧位、吸氧,并遵医嘱药物治疗。故选ABCDE。
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