医师资格考试宝典临床执业医师真题解析(B2)

1. [单选题]临产后的胎心监护，错误的是

A. 胎心每次应听1分钟
B. 潜伏期应每小时听胎心一次
C. 活跃期应每30分钟听胎心一次
D. 第二产程应每15分钟听胎心一次
E. 听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时

2. [单选题]营养性缺铁性贫血的病因是

A. 牛奶摄入量少
B. 生长发育迟缓
C. 未及时添加含铁辅食
D. 过期产儿
E. 未及时添加钙剂

3. [单选题]患者在患病后变得以自我为中心、兴趣狭窄、依赖性增强，并过分关注自己的机体功能，这种心理反应属于

A. 猜疑加重
B. 行为退化
C. 感情淡漠
D. 焦虑增强
E. 情绪低落

4. [单选题]胃溃疡最常见的位置是

A. 胃前壁
B. 胃后壁
C. 胃大弯及胃底
D. 贲门部
E. 胃窦小弯侧

5. [单选题]关于子宫下段的说法错误的是

A. 临产后长达7~10cm
B. 由非妊娠时的子宫峡部伸展形成
C. 位于宫颈内口与外口之间
D. 临产后是软产道的一部份
E. 至妊娠晚期形成

6. [单选题]我国完全性葡萄胎的恶变率为

A. 10.5%
B. 14.5%
C. 20.5%
D. 30.5%
E. 35%

7. [单选题]男孩，6岁。因智能发育落后就诊，头发呈金黄色，皮肤色白，时有抽搐，不伴发热，无腹泻。为协助诊断，应首选

A. 脑电图检查
B. Guthrie试验
C. 尿三氯化铁试验
D. 染色体核型分析
E. 血钙、磷检测

8. [单选题]有一病人颅内压增高，其原因不可能的是

A. 颅内新生物生长
B. 脑积水
C. 颅腔内有出血
D. 颅腔内有感染
E. 颅内压的生理调节功能失调

9. [单选题]女，25岁。溢乳并继发性闭经1年，无孕产史。妇科检查未见异常。实验室检查：血PRL升高。蝶鞍MRI发现垂体萎缩，首选的治疗措施是

A. 应用溴隐亭
B. 应用GnRH-a
C. 手术治疗
D. 应用氯米芬
E. 放射治疗

10. [单选题]2岁患儿，诊断麻疹合并肺炎，需隔离至出疹后

A. 3天
B. 5天
C. 8天
D. 10天
E. 14天

1.正确答案 ：D

解析：其他选项均为临产后正确的胎心监护方法。第二产程应每5～10分钟听胎心一次，故选D。

2.正确答案 ：C

解析：营养性缺铁性贫血的病因：①先天储铁不足；②铁摄入量不足，这是缺铁性贫血的主要原因。人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁较多的辅食，容易发生缺铁性贫血。③生长发育因素：随着体重，增加，血容量也增加较快，1岁时血循环中的血红蛋白增加2倍；未成熟儿的体重及血红蛋白增加倍数更高；如不及时添加含铁丰富的食物，则易致缺铁。④铁的吸收障碍：食物搭配不合理可影响铁的吸收，慢性腹泻不仅铁的吸收不良，而且铁的排泄也增加。⑤铁的丢失过多。故选C。

3.正确答案 ：B

解析：一个人重新使用原已放弃的行为或幼稚的行为来处理当前所碰到的困难，是一种退行性行为的表现。患病后常有退化行为，其表现有下列特征：①以自我为中心：把一切事物及与自己有关的人，都看作是为他的利益而存在的。在治疗进程中，如果患者逐渐能关心邻床的病友，或者让陪伴他的亲朋早点回家休息，或者对周围的其他事物表示关心，这表示患者的自我中心减轻，标志着病情有所恢复。②兴趣变得有限：仅对当时为他发生的事有兴趣，而对其他事情不太关心，即便是病前感兴趣的事物，现在也不感兴趣。③情绪的依赖性增强：情绪依赖性是指在情绪或情感上的过分依赖别人。患者在情绪上往往依赖于照顾他的人们，尤其是经常按医护人员的直接指示去做。此时患者情绪可能是矛盾的，他（她）可以向医护人员要求过分的关照；也会向医护人员发泄愤怒。④全神贯注于自己的机体功能：患者对自己身体功能有关的事情非常关心，如吃了什么，没吃什么，什么样的食物适合自己的病症，什么时间睡眠，什么活动对机体有利等等。

4.正确答案 ：E

解析：胃溃疡常好发于胃小弯。

5.正确答案 ：C

解析：宫颈内口与外口之间的是宫颈管。子宫下段是由子宫峡部演变而来，子宫峡部是位于宫体和宫颈之间最狭窄的组织结构。 　　【避错】子宫峡部在非孕时长约1cm，妊娠后变软，妊娠10周明显变软。妊娠12周后，子宫峡部逐渐伸展拉长变薄，扩展成宫腔的一部分，临产后伸展至7~10cm，成为软产道的一部分，此时称其为子宫下段。

6.正确答案 ：B

解析：葡萄胎恶变率为10%～25%，我国为14.5%。

7.正确答案 ：C

解析：根据题干“该男孩智能发育落后，头发呈金黄色，皮肤色白，时有抽搐，不伴发热，无腹泻”，应高度怀疑苯丙酮尿症，所以首选的检查是尿氯化铁试验。故选C。

8.正确答案 ：E

解析：引起颅内压增高的原因可分为五大类：①颅内占位性病变挤占了颅内空间，如颅内血肿、脑肿瘤、脑脓肿等；②脑组织体积增大，如脑水肿；③脑脊液循环和（或）吸收障碍所致梗阻性脑积水和交通性脑积水；④脑血流过度灌注或静脉回流受阻，见于脑肿胀、静脉窦血栓等；⑤先天性畸形使颅腔的容积变小，如狭颅症、颅底凹陷，所以不会是颅内压的生理调节功能失调，选E。

9.正确答案 ：A

解析：根据题意，首先考虑诊断为空蝶鞍综合征，治疗首选溴隐亭，为多巴胺受体激动剂，通过与垂体多巴胺受体结合，直接抑制垂体PRL分泌，恢复排卵。

10.正确答案 ：D

解析：疹出疹前5天至出疹后5天均有传染性,如合并肺炎传染性可延长至出疹后10天，选D。

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