一矿工因在工作时塌方，被埋6小时后救出，双臂部及股部明显肿胀

[单选题]一矿工因在工作时塌方，被埋6小时后救出，双臂部及股部明显肿胀，诊断为挤压综合征，为观察肾脏并发症，下列哪项最有意义

A. 出血、感染
B. 中心静脉压
C. 尿量、尿钠
D. 瞳孔、神智
E. 血压、脉率

正确答案 ：C

解析：题中诊断为挤压综合征，给的答案中尿量、尿钠是肾脏的直接指标，故本题答案选择C。

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[单选题]急性化脓性腹膜炎最可靠的诊断依据是

A. 是否有发热、脉快和休克
B. 腹部有无压痛、反跳痛
C. 白细胞计数升高
D. 腹膜腔穿刺抽出混浊液体
E. 腹部平片有小液平面

正确答案 ：D

解析：正常腹腔内仅有少量澄清液体，如穿刺抽出混浊液体是提示腹腔内化脓性感染的客观指标。

[单选题]因腹部外伤2小时行剖腹探查手术，术中证实结肠破裂，有大量肠液溢出。术后24小时继续使用抗菌药物属于（ ）

A. 预防用药
B. 不合理用药
C. 先发治疗
D. 经验性抗感染治疗
E. 确定性抗感染治疗

正确答案 ：A

解析：患者有结肠破裂，并有大量肠液溢出，需要应用抗生素预防感染

[单选题]下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是

A. 败血症
B. 慢性胃炎
C. 反流性食管炎
D. 化脓性胆管炎
E. 消化性溃疡

正确答案 ：A

[单选题]不是纤维支气管镜检查的适应证有

A. 肺内孤立结节
B. 原因不明的咯血
C. 吸收缓慢或反复发生的肺炎
D. 严重心脏病
E. 肺内孤立肿块

正确答案 ：D

解析：纤维支气管镜检查的适应证包括原因不明咯血、肺内孤立结节或肿块、吸收较慢或反复发作的肺炎。严重心肺功能不全是纤维支气管镜检查的禁忌证。

[单选题]临床上壶腹癌最重要的症状是

A. 黄疸
B. 上腹疼及腰背疼
C. 寒战、发热
D. 消化道症状
E. 贫血、消瘦

正确答案 ：A

解析：黄疸是胰头癌及壶腹癌最主要的症状和体征。黄疸出现的早晚与癌肿在胰头的部位有关，靠近胆总管区出现黄疸较早，远离胆总管者黄疸出现较晚。壶腹癌出现较早，而胰头癌的黄疸常为进行性加重。壶腹癌可在黄疸之后出现上腹部疼痛，继发胆道感染时可出现发热等症状。消化道症状如食欲不振、腹胀、消化不良、腹泻或便秘等症状较晚出现。晚期癌肿侵及十二指肠可出现上消化道梗阻或消化道出血。

[单选题]静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差

A. 放射性
B. 高排出量肠瘘远侧有梗阻
C. 异物性
D. 上皮化窦道
E. 肿瘤

正确答案 ：D

[单选题]淋巴管瘤的临床特点，下列不正确的是

A. 由淋巴管和结缔组织组成的一种先天性良性肿瘤
B. 由淋巴管内皮细胞增生或淋巴管扩张而成
C. 多数在幼年时期出现
D. 分为3种类型：毛细管型、海绵状型和囊肿型
E. 毛细管型最多见

正确答案 ：E

[单选题]女性，55岁，因颈部疼痛就诊，检查发现甲状腺弥漫性增大，对称，峡部明显增大，表面光滑，质硬，基础代谢率(BMR)为一10%，24小时甲状腺I摄取量为人体总量的20%，最可能的诊断是

A. 甲状腺髓样癌
B. 桥本甲状腺炎
C. 甲状腺未分化癌
D. 亚急性甲状腺炎
E. 结节性甲状腺肿

正确答案 ：B

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