山东住院医师规培(口腔修复科)冲刺密卷案例分析题正确答案(V6)

1. [单选题]一患者从2米高处跌下2天，颏部着地，神志清，无头痛、呕吐史，两侧耳前区牙痛明显，肿胀，开口轻度受限，应考虑:

A. 颧弓骨折
B. 眶骨骨折
C. 下颌体部骨折
D. 双侧下颌骨髁状突骨折
E. 下颌骨颏部骨折

2. [单选题]15号标准根管锉的锉尖直径和刃部末端直径分别是

A. 以上都不对
B. 0.10mm和0.47mm
C. 0.15mm和0.45mm
D. 0.10mm和0.45mm
E. 0.15mm和0.47mm

3. [单选题]患者女，78岁。使用全口义齿有20余年历史，近半年更换一副全口义齿，下颌义齿易脱落，压痛，经多次修改均无效。查：下颌义齿固位差，上颌义齿固位尚好，牙槽嵴呈刃状，黏膜上有散在性出血和压痕，全身状况较差。欲解决固位及疼痛问题，对该患者首先的治疗是

A. 自凝软衬材料重衬
B. 建议做种植义齿
C. 继续修改
D. 重新制作
E. 自凝塑料重衬

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

解析：牙槽嵴呈刃状是固位不良和产生压痛的原因。从经济、节省材料、减少工序等方面考虑，患者首选的治疗是自凝软衬材料重衬，软衬材料具有良好的弹性，无刺激性，能与义齿基托牢固结合，将其衬于基托组织面，使基托作用于承托区黏膜的咀嚼压力得以缓冲，可减少支持组织受力，避免压痛。故选D。"经多次修改均无效"故不选A。B造成材料的浪费以及增加工序，故不选。C自凝塑料无弹性，不能解决患者的问题，故不选。E做种植义齿不是最佳选择，不选E。故应选D。

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