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[单选题]对狂犬病的临床诊断意义不大的检验方法是
A. 免疫荧光法检测抗原
B. 病毒分离
C. 内基(Negri)小体检查
D. 抗体检测
E. 核酸测定
[多选题]依据ISO15189,关于咨询服务,正确的是
A. 实验室中适当的专业人员必须对临床选择何种检验和服务提供建议
B. 实验室中适当的专业人员必须对重复检验的频率及所需样品类型提供建议
C. 适当情况下,实验室中适当的专业人员必须提供对检验结果的解释
D. 专业人员必须按计划与临床医师就利用实验室服务和咨询科学问题进行定期交流
E. 专业人员必须参与临床病例分析以便能对通案和个案提供有效的建议
正确答案 :ABC
[单选题]患者,男,36岁。HBsAg阳性5年,ALT反复增高2年,经治疗可恢复。近2个月来乏力、食欲减退。体检:巩膜无黄染,未见肝掌及蜘蛛痣。肝于肋缘下1cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT420U/L,HBsAg(+)。诊断:慢性乙型肝炎。患者接受干扰素治疗。选择以下观察疗效的最佳指标
A. HBeAg(-)、HBV-DNA(+)
B. HBeAg(-)、HBV-DNA(-)
C. HBeAg(+)、HBV-DNA(-)
D. HBsAg(+)、抗-HBe(+)
E. HBsAg(+)、抗-HBc(+)
正确答案 :B
解析:乙型肝炎病程超过半年,体征及肝功能异常符合慢性乙型肝炎诊断。HBeAg及HBV-DNA转阴或明显减少为治疗有效。
[单选题]关于电子显微镜,下列哪项有误
A. 组织或细胞观察前均需经超薄切片
B. 分为透射式和扫描式两大类
C. 分辨率可达0.3nm
D. 利用电子束作照明源
E. 在荧光屏上成像
正确答案 :A
[单选题]脱敏疗法治疗Ⅰ型超敏反应机制错误的是
A. 大剂量、短间隔、连续多次注射抗毒素,然后再大量注射进行治疗
B. 治疗过程中防止发生超敏反应
C. 小剂量变应原进入机体,仅与少数致敏细胞上的IgE结合
D. 脱颗粒后释放活性介质较少,不足以引起临床反应
E. 少量的介质可被体液中的介质灭活物质迅速破坏
正确答案 :A
解析:在治疗Ⅰ型超敏反应的疾病时,可采用小剂量、短间隔(20~30min)、连续多次注射抗毒素的方法进行脱敏,然后再大量注射进行治疗,不致发生超敏反应。脱敏注射的原理:可能是小剂量变应原进入机体,仅与少数致敏细胞上的IgE结合,脱颗粒后释放活性介质较少,不足以引起临床反应,而少量的介质可被体液中的介质灭活物质迅速破坏。短时间内,经多次注射变应原,体内致敏细胞逐渐脱敏,直至机体致敏状态被解除,此时再注射大量抗毒素不会发生变态反应。但这种脱敏是暂时的,经一定时间后,机体又可重建致敏状态。考点:常见的Ⅰ型超敏反应性疾病
[单选题]常用的麻疹的诊断实验是
A. ELISA检测急性期血清中特异性IgM抗体
B. ELISA检测急性期和恢复期血清中特异性IgG抗体
C. 病毒分离
D. RT-PCR检测病毒核酸
E. 红细胞凝集抑制试验
正确答案 :A
解析:麻疹病毒感染后,IgM抗体出现较早,因此把IgM抗体的出现作为早期麻疹感染的证据,WHO建议使用ELISA方法检测麻疹病毒特异性,IgM抗体来进行麻疹的诊断。
[单选题]关于自身抗体检测的一般原则错误的是
A. 某些自身抗体敏感性高
B. 一些自身抗体敏感性低
C. 某些具有筛选意义而不具诊断价值
D. 可以先给ANA做筛查,然后再做其他检测
E. 自身抗体检测敏感性高,特异性强
正确答案 :E