住院医师规培考试宝典神经外科山西住院医师规培考试模拟系统(X3)

1. [单选题]下述关于脑挫裂伤错误的是

A. 临床表现在部分病人可无意识障碍
B. 意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟
C. 腰穿脑脊液是血性
D. 多数有"中间清醒期"
E. 确诊常需CT扫描检查

2. [单选题]患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（ ）

A. 患肢石膏固定
B. 手法复位
C. 口服利尿药
D. 夹板固定
E. 立即手术

3. [单选题]肾癌的三大典型症状是

A. 血尿、肿块和疼痛
B. 血尿、发热和疼痛
C. 血尿、肿块和高血压
D. 肿块、发热和高血压
E. 肿块、血沉快和高血压

4. [单选题]精神药品处方的保存期限至少为

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年

5. [单选题]医师的临床知识和技能×病人的依从性，等于

A. 治疗效果
B. 技术交往
C. 非技术交往
D. 言语交往
E. 非言语交往

6. [单选题]脑电活动的限局性是指

A. 仅见于一侧半球某一区域或某些区域的脑电活动
B. 遍及两侧半球全部区域，基本对称
C. 遍及两侧半球，非对称性
D. 两侧半球对应区的某种脑电活动呈同步性出现，而且在波幅、频率及波形方面两侧相似
E. 两侧半球对应区的某种脑电活动在波幅、频率及波形方面均不相同，甚至出现次数亦不同

7. [单选题]根据国家艾滋病监测规划和方案，制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案的机构是

A. 省、自治区、直辖市人民政府
B. 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
C. 省、自治区、直辖市人民代表大会
D. 省、自治区、直辖市人大常委会
E. 省、自治区、直辖市疾病预防控制机构

8. [单选题]下列头皮撕脱伤的伤情特点及处理，正确的是

A. 常伴有颅骨骨折或脑损伤
B. 伤后12小时，头皮瓣完整行头皮瓣复位再植
C. 伤后12小时，创面轻度污染行清创自体植皮
D. 伤后2小时，头皮瓣完整，无明显污染行头皮，瓣复位再植
E. 由于头皮完整撕脱，一般出血量不大

9. [单选题]患者，男，30岁，跌伤后右肘疼痛，肿胀，不能活动，肘关节固定于半伸直位，尺骨鹰嘴突出于肘后，肘部三角关系改变，未拍X线片前最可能的诊断是（ ）

A. 肱骨内上髁骨折
B. 尺骨鹰嘴骨折
C. 肱骨髁上骨折
D. 肘关节后脱位
E. 肱骨髁间骨折

10. [单选题]下列关于血管网织细胞瘤的表现，不正确的是

A. 有遗传倾向
B. 大多数位于小脑
C. 男性多于女性
D. 成人多见
E. 预后不良

1.正确答案 ：D

解析：脑挫裂伤临床表现差异很大，轻者可没有原发性意识障碍，多数伤后立即昏迷，时间常大于30分钟。

2.正确答案 ：E

解析：患者肱骨髁上骨折，并出现前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状，因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，提示出现左前臂骨筋膜室综合征，因此，两种情况均要求手术干预，此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

解析：多因发辫受机械力牵扯所致，严重时可撕脱整个头皮，导致失血性或疼痛性休克，一般较少合并颅骨骨折或脑损伤。治疗上对于伤后2小时，头皮瓣完整，无明显污染者应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮复位缝合。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：E

解析：血管网织细胞瘤为良性肿瘤，适合手术治疗。全切后可治愈，囊性肿瘤若不能切除瘤结节将导致复发。

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