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[单选题]患者,女性,42岁。因车祸入院,吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分,6小时后患者出现恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是
A. 急性左心衰
B. 肺水肿
C. 肺气肿
D. 氧中毒
E. 气胸
[单选题]患者男,38岁。胃癌术后。护士长安排护士小张负责为该患者制定护理计划和护理措施,小张不在场时由其他护士协助实施。这种护理方式属于
A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 责任制护理
D. 小组护理
E. 系统化整体护理
正确答案 :C
解析:责任制护理(primarynursing)是一种临床护理制度,其特点是以病人为中心,由责任护士对病人的身心健康实施有计划、有目的的整体护理。即病人从入院到出院由专人负责全面计划和实施护理。护士不是医嘱的机械执行者,护理也不仅是对病人机体的护理,而是强调心身整体护理,要对病人的生理、心理、社会和家庭生活等全面了解,以调动病人主观能动性,使之在生理、心理方面都处于接受治疗的最佳状态。
[单选题]关于颅脑损伤患者降温的叙述中错误的是
A. 对高热的患者要降温
B. 可用冰帽、冰袋物理降温
C. 过高的可用冬眠低温疗法
D. 物理降温无效的可用冬眠低温疗法
E. 有寒战反应时不可用冬眠低温疗法
正确答案 :E
解析:高热造成脑组织相对性缺氧,加重脑的损害,故需采取积极的降温措施。常用的物理降温法有冰帽,或头、颈、腋、腹股沟处放置冰袋等。故A、B正确。如体温过高或物理降温无效或引起寒战时,需采用冬眠疗法。故C、D正确。E不正确。解题关键:掌握颅脑损伤患者降温的处理,尤其是冬眠低温疗法。对于体温过高或物理降温无效或引起寒战时,需采用冬眠疗法。
[单选题]药疗工作常用外文缩写,正确的是
A. 每日一次qod
B. 隔日一次qid
C. 每晚一次qh
D. 每晨一次qm
E. 每周一次qn
正确答案 :D
解析:药疗工作常用外文缩写,正确的是每日一次qd,每小时一次qh,每周一次qw,每晨一次qm。故选D。
[单选题]患者,女性,23岁,因外伤行肝叶切除术后12小时,患者感头晕、心慌、气促、湿冷,心率125次/分,血压80/50mmHg,首先应考虑
A. 慢性腹膜炎
B. 肠扭转
C. 肝断面出血
D. 膈下脓肿
E. 内脏脱出
正确答案 :C
解析:肝叶切除术后并发腹腔内出血:因凝血机制障碍或肝叶切除后肝断面的血管出血引起。
[单选题]患者,女性,52岁。乙型肝炎病史20年,肝硬化病史10年,现确诊为肝性脑病,遵医嘱给予患者乳果糖口服的目的是
A. 酸化肠道
B. 保护脑细胞功能
C. 减少腹水
D. 预防电解质紊乱
E. 促进有毒物质的代谢清除
正确答案 :A
解析:口服乳果糖,在肠道中被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内呈酸性,从而减少氨的产生、吸收,预防肝昏迷。