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[单选题]能诱导超敏反应的抗原称为
A. 半抗原
B. 变应原
C. 耐受原
D. 超抗原
E. 丝裂原
[单选题]女,55岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术后1小时,突感呼吸困难。查体:面色青紫,颈部肿胀。引起呼吸困难最可能的原因是
A. 气管塌陷
B. 双侧喉返神经损伤
C. 切口内出血
D. 喉上神经内外支损伤
E. 甲状腺危象
正确答案 :C
解析:颈部肿胀提示切口出血可能。喉返神经损伤:喉返神经损伤主要由手术操作的直接损伤引起,如切断、缝扎、挫夹或牵拉过度,少数是由于血肿压迫或瘢痕组织的牵拉而发生的。前者在术中立即出现症状,后者在术后数天才出现症状。两侧喉返神经损伤会导致两侧声带麻痹,引起失音或严重的呼吸困难,需作气管切开。甲状腺危象多与术前准备不够、甲亢症状未控制有关。表现为术后高热、脉搏细速、呕吐和精神症状等,多发生于术后36小时以内,病情凶险。
[单选题]关于脓性指头炎的治疗措施中,哪项错误
A. 局部热敷,理疗
B. 抬高患肢,给止痛剂
C. 应用磺胺药或抗生素
D. 必须在局部出现波动时方可切开引流
E. 疼痛剧烈,指腹张力显著增高时,马上切开减压
正确答案 :D
解析:脓性指头炎为末节指腹的化脓性感染,早期应采用抗炎的各种措施积极处理,常可达到控制感染使其消退的目的。但如感染控制不满意、疼痛加剧、指腹张力增高时,即应立即切开引流减压。不能等到波动出现后才手术,否则可能因未及时处理而增加病人痛苦,引起指骨缺血性坏死、慢性骨髓炎等合并症。
[单选题]青年李某,因急性阑尾炎施行阑尾切除术。手术成功,但拆线时发现伤口愈合欠佳,有淡黄色液体渗出。经检查,原因是由于术中缝合的羊肠线不被李某人体组织吸收,临床少见。经过对症治疗,李某于一个月后痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定,造成李某术后愈合延迟的事故,应当属于
A. 在现有的医学科技条件下发生无法预料或不能防范的不良后果
B. 三级医疗事故
C. 四级医疗事故
D. 因患者体质特殊而发生的医疗意外
E. 因不可抗力而造成的不良后果
正确答案 :D
解析:在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的不属于医疗事故。
[单选题]初孕妇。25岁。妊娠33周,BP150/90mmhg,尿蛋白0.5g/24h,伴有上腹部不适,头痛等症状。该患者属于
A. 妊娠期高血压
B. 轻度子痫前期
C. 重度子痫前期
D. 子痫
E. 慢性高血压合并子痫前期
正确答案 :B
解析:该题主要考察妊娠高血压疾病的分类.从血压、尿蛋白和临床症状等方面分类,需要考生牢记。
[单选题]患者,男,36岁。发现高血压3年,血压波动在150~180/100~120mmHg,无明显不适症状,服用多种降压药物效果不明显,近3个月来出现下肢乏力,夜尿3~4次,就诊时测血钾2.9mmol/L。最可能的实验室检查结果是
A. 血醛固酮高,肾素活性高,皮质醇高
B. 血醛固酮高,肾素活性高,皮质醇正常
C. 血醛固酮高,肾素活性降低,皮质醇高
D. 血醛固酮低,肾素活性高,皮质醇正常
E. 血醛围酮高,肾素活性高,皮质醇正常
正确答案 :C
解析:原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮,导致水、钠潴留,血容量增多,肾素-血管紧张素系统的活性受抑制,临床表现为高血压(对常用降压药效果不明显)、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起,也可能是特发性醛固酮增多症。
[单选题]女,40岁。颈肩痛3个月,伴右手麻木,无视物模糊,行走不稳和眩晕,查体:颈部压痛,伴右上肢放射痛,压头试验阳性,右手“虎口区”麻木,右侧伸腕肌肌力减弱,Hoffmann征阴性。考虑颈椎病,最可能的类型是
A. 神经根型
B. 交感神经型
C. 椎动脉型
D. 脊髓型
E. 复合型
正确答案 :A
解析:患者颈肩痛、右手麻木,行走不稳和眩晕,颈部压痛,伴右上肢放射痛,压头试验阳性,右手“虎口区”麻木,右侧伸腕肌肌力减弱,Hoffmann征阴性。符合神经根型颈椎病的临床表现。
[单选题]癫痫持续状态是指癫痫持续发作至少
A. 12小时
B. 30分钟
C. 72小时
D. 48小时
E. 10小时
正确答案 :B
解析:癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作,发作时间持续30分钟以上或连续多次发作,发作间期意识不恢复,严重者更有脑水肿和颅压增高表现。