女，38岁，反复发作腰痛，伴间歇性眼睑轻度水肿5年，3天前又发作

[单选题]女，38岁，反复发作腰痛，伴间歇性眼睑轻度水肿5年，3天前又发作。查血压170/11OmmHg，尿蛋白+，尿WBC20～25个/HP，尿红细胞O～2个/HP，BUN7.6mmol/L，ESR25mm/h。尿培养一次为大肠杆菌阳性，3次为阴性。尿比重1.012。最可能的诊断是 ( )

A. 慢性肾炎普通型
B. 慢性肾炎急性发作
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性肾炎高血压型
E. 肾结核

正确答案 ：C

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[多选题]下列哪些关于系统性红斑狼疮的表述是正确的

A. 是一种常见的自身免疫性疾病
B. 男女发病比例约为9：1
C. 关节炎是常见的临床表现之一
D. 血清中可出现多种自身抗体，例如抗Sm抗体、抗SSA抗体等
E. 可出现胸腔积液

正确答案 ：ACDE

[多选题]继发性肾病综合征主要有

A. 糖尿病肾病
B. 系统性红斑狼疮
C. 乙型肝炎病毒相关性肾炎
D. 肾淀粉样变性
E. 过敏性紫癜肾炎

正确答案 ：ABCDE

[单选题]患者，女性，18岁，一周来尿少，眼睑、下肢浮肿。血压140／100mmHg，尿蛋白(++)，红细胞10～15／HP，白细胞5～10／HP，血红细胞管型及颗粒管型，血红蛋白12g／L，血肌酐140μmol／L。最可能的诊断是

A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎，急性发作
C. 急性肾盂肾炎
D. 急进性肾炎
E. 急性肾小管坏死

正确答案 ：A

解析：急性肾小球肾炎临床上表现为水肿、少尿，水肿常为最早出现的症状，为下行性浮肿，表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身，为非凹陷性水肿；血尿可为肉眼血尿，呈洗肉水样或茶褐色，持续1～2周转为镜下血尿；高血压常在起病1～2周内发生。

[单选题]对于表现为肾病综合征的老年患者，应首先考虑

A. 高血压肾小动脉硬化症
B. 慢性肾小球肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. IgA肾病
E. 多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病

正确答案 ：E

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