关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述，不正确的是

[单选题]关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述，不正确的是

A. 3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大
B. 当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型
C. 可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型
D. 属于不完全性房室传导阻滞
E. 药物亦可引起3:1房室传导阻滞

正确答案 ：A

解析：房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型，亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞，应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时，若心室夺获的PR间期均相等，则为Ⅱ型阻滞，PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位，下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。

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[单选题]以下不是肥厚型心肌病超声心动图表现的是

A. 主动脉瓣提前关闭
B. 二尖瓣前叶收缩期向前运动
C. 室间隔增厚
D. 常见三尖瓣反流
E. 左心室流出道狭窄

正确答案 ：D

[多选题]关于心电图检查的注意事项，错误的是

A. 尽量使用交流电滤波或肌电滤波
B. 导电膏应涂在电极板上
C. 女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上
D. 检查室应保持温暖，温度不低于18℃
E. 可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图

正确答案 ：ABCE

解析：心电图检查前应清洁皮肤及剃除过多的毛发。导电膏应涂抹于电极板放置部位的皮肤处。乳房下垂者应将电极放置在乳房下的胸壁上。不要将左右下肢电极置于同一侧下肢。无论哪一种心电图机，应尽量不使用交流电滤波或肌电滤波，以避免心电图波形记录失真。

[单选题]关于顺向型房室折返性心动过速的描述，不正确的是

A. 心动过速可被期前收缩诱发或终止
B. 节律规整，心率常为150～250次／分
C. QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞
D. 逆传P′波位于QRS波群之后
E. RP′间期＜70ms

正确答案 ：E

解析：顺向型房室折返性心动过速发生在房室间存在旁路的患者，当一个适时的房性期前收缩出现后，旁路处于不应期，激动沿正常房室结下传至心室，心室激动后又经旁路逆传至心房，如此持续发生便形成顺向型房室折返性心动过速。其折返环路径为：心房-房室结-心室-旁路-心房。其心电图特征为：心动过速可被期前收缩诱发或终止；心率常为150～250次／分，节律规整；QRS波群形态一般与窦性下传者相同，亦可伴有功能性束支阻滞；逆传P′波位于QRS波群之后，RP′间期>70ms。

[单选题]关于Q波的描述，错误的是

A. aVR导联Q波再大也无意义
B. QRS心电轴左偏时，Ⅲ、aVF导联可出现Q波
C. QRS心电轴右偏时，aVL导联可出现Q波
D. 异常Q波表明有心肌坏死
E. 心肌梗死不一定有异常Q波

正确答案 ：D

解析：凡能影响心肌除极初始向量的各种因素均可引起异常Q波，因此异常Q波不一定表明有心肌坏死。

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