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[多选题]下列有关于功能重建的描述正确的有（）
A. 功能重建是一种试图使患者恢复工作的单一疗法
B. 功能重建是包括物理治疗、作业治疗、职业复健、心理学、护理和医生的跨学科方式
C. 功能重建的适应证包括暂时性残疾以及运动方案后返回工作的能力
D. 复健和功能重建的阶段包括最初的重塑期、全面期和随访期
[单选题]一名患者在没有介绍人的情况下来就诊。该患者有长期的慢性疼痛史，自述体内有植入装置但不确定是什么。经检查发现，患者左下腹部有一手术瘢痕。在过去几星期，其下肢痛逐渐加重，经检查发现下肢处于痉挛状态。下面哪项认为是重要的（）
A. 如果给予该患者鞘内吗啡治疗，输注速度对其疼痛无影响
B. 如果该患者有鞘内镇痛泵，只有鞘内注入吗啡才能导致肉芽肿的形成
C. 应用显微镜进行观察发现，鞘内吗啡引起的肉芽肿是没有免疫细胞的坏死组织
D. 吗啡是亲水性分子
E. 以上都重要
正确答案 ：D
解析：这位患者存在鞘内泵导致的肉芽肿A.肉芽肿的形成与鞘内吗啡的大剂量注入有密切联系，但大剂量的吗啡导致肉芽肿的形成的观点并没有被广泛接受。有些研究者认为长期使用阿片类药物可能会导致导管尖端的局部纤维化和肉芽肿物质的形成。 B.有报道发现鞘内注射巴氯芬导致肉芽肿的形成，这些损伤并未导致椎管狭窄或神经功能缺损。去除导管症状能消失，同时代替出现不同的病变。 C.吗啡鞘内泵与肉芽肿之间的显微病理学发现坏死组织被巨噬细胞，浆细胞，嗜酸性粒细胞或淋巴细胞包围，附近的导管周围主要是浆细胞等单核炎症细胞。导管尖端肉芽肿与鞘内吗啡注射的宏观病理学检查发现肉芽肿在导管的远端部分。 D.吗啡的亲水性延长了药物的作用时间，而吗啡的高效能特点，使低药物浓度就能产生止痛作用，这样的药物特性可减少不良反应的发生，降低药物依赖性，同时对运动、感觉或交感反射影响轻微。
[单选题]外周神经病变通常具有（）特征。
A. 不对称的感觉异常以及近端运动障碍
B. 近端的感觉缺失较远端为重
C. 大多数外周神经病变可分为脱髓鞘性病变、轴突性病变或者混合性病变
D. 单支外周神经病变是长期患有糖尿病患者最常见的外周神经病
E. 神经传导学仅仅测量小的无髓鞘纤维额神经传导，因此可能无法探及快传导纤维的病变
正确答案 ：C
解析：对称性感觉损伤通常见于远端肢体，随着疾病的进展可逐渐发生于更近侧的肢体。外周性单支神经病变是糖尿病最常见的初发表现。神经传导学仅测量传导速度最快的纤维，而直径较小的传导痛觉的纤维的病变则无法诊断。
[多选题]望舌质时应注意观察（ ）
A. 舌色
B. 舌形
C. 舌态
D. 舌下络脉
E. 苔色
正确答案 ：ABC
[单选题]下列有关关节炎的说法正确的是（）
A. 痛风的生物前体是升高的血清谷氨酸水平
B. 银屑病关节炎常累及远端指间关节
C. 类风湿关节炎通常进展迅速并首先累及手脚的小关节
D. 红细胞沉降率或C反应蛋白等炎症标志物在95%的早期类风湿关节炎的患者表现为异常
E. 以上都不是
正确答案 ：B
解析：A.痛风的生物前体是升高的血中尿酸水平（例如高尿酸血症）。 B.银屑病远端常累及远端指间关节，也可集中在下肢大关节。 C.类风湿关节炎约在3/4的患者中隐匿发病，首先累及手脚的小关节（掌指，近端指间和跖趾关节）再发展至下肢的大关节。 D.ESR或CRP等炎症标志物在60%的早期RA患者表现为正常。
[单选题]下列有关于合法的职业优待的描述中正确的是（）
A. 为其他医生或家庭成员免除了共同保险责任或者其他医疗行为实际的花费，但仅基于转诊
B. 医院或者其他机构免除对自己医务人员而非雇员的医疗费用
C. 一个机构根据转诊比例免除费用
D. 一种医疗行为通过增加收费比例而收取了全部的费用
E. 为职员、其他医生或家庭成员免除了部分或全部的医疗费用
正确答案 ：E
解析：以下为医生应考虑的职业优待安排的一般意见： 定期或持续扩展职业优待是通过为一群人（包括员工、医生或其家属成员）提供的服务免除全部费用，这可能不会涉及任何监察长办公室人员的欺骗和权力滥用，只要此人群中的成员接受的优待被认为不会直接或间接考虑到成员转诊到此医生的能力，或者考虑到成员有能力为此医生产生联邦医疗保障业务。 定期或持续扩展职业优待是通过为一群人（包括员工、医生或其家属成员）提供的服务免除另外的共同支付费用，这不会涉及反回扣法案，只要此人群中的成员接受的优待被认为不会直接或间接考虑到成员转诊到此医生的能力，或者考虑到成员有能力为此医生产生联邦医疗保障业务。
[单选题]腰大肌是（）
A. 脊柱的屈肌
B. 髋关节的屈肌
C. 附着于股骨大转子
D. 使腰椎沿轴线旋转的肌肉
E. 脊柱的伸肌
正确答案 ：B
解析：腰大肌起自腰椎的前外侧，附着于股骨小转子。它是髋关节的屈肌，不能屈曲腰椎。腰大肌收缩会对椎间盘造成剧烈的压迫。
[单选题]关于椎间盘变性的特点错误的是
A. 纤维环透明性变
B. 纤维环裂缝一般出现在椎间盘前外侧
C. 髓核从纤维环裂缝中突出
D. 髓核的胶原物质逐渐变成纤维细胞和软骨细胞
E. 终板失去半透膜作用
正确答案 ：B
解析：纤维环裂缝一般出现在椎间盘后外侧，是椎间盘髓核经常向后外侧突出的病理基础。
[单选题]关于股静脉的描述错误的是
A. 伴随股动脉上行
B. 初位于股动脉的外侧，渐转至其内侧
C. 在腹股沟深面延续为髂内静脉
D. 在腹股沟韧带下方位于股动脉内侧
E. 在腹股沟韧带下方自外向内依次排列是股神经、股动脉、股静脉
正确答案 ：C
解析：股静脉在腹股沟深面延续为髂外静脉。
