格列本脲降血糖的主要作用机制是

[单选题]格列本脲降血糖的主要作用机制是

A. 拮抗高血糖素作用
B. 增强肌肉组织的无氧酵解
C. 刺激胰岛素β细胞释放胰岛素
D. 妨碍葡萄糖的肠道吸收
E. 升高血清糖原水平

正确答案 ：C

解析：格列本脲属于磺脲类降糖药，其药理作用；①刺激胰腺胰岛β细胞分泌胰岛素，先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能；②通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用，抑制肝糖原分解和糖原异生作用，肝生成和输出葡萄糖减少；③也可能增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用（可能主要通过受体后作用），因此，总的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。

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[单选题]患者，女性，28岁。有复发性肾盂肾炎的病史，检查发现泌尿道肠球菌感染。在开始氨苄西林和庆大霉素联合治疗几日后，出现尿量减少。为增加尿量给予呋塞米和液体替代治疗，如继续按此方案治疗，最可能出现下列哪种不良反应

A. 听力丧失
B. 肝衰竭
C. 高血钾
D. 高血钠
E. 心包积液

正确答案 ：A

解析：庆大霉素不宜与其他肾毒性及耳毒性药物合用或先后连续应用，以免加重肾毒性或耳毒性。具利尿作用的呋塞米会加大庆大霉素的耳毒性作用。

[多选题]下述哪些方法能增加药物的溶解

A. 加入助溶剂
B. 加入非离子表面活性剂
C. 制成盐类
D. 应用增溶剂
E. 加入助悬剂

正确答案 ：ABCD

解析：增加药物溶解度的方法包括：成盐类、用混合溶媒、加入助溶剂、加入增溶剂。

[单选题]能够更精确地获得个体药动学参数的方法是

A. 比例法
B. 重复一点法
C. 血清肌酐法
D. Bayesian反馈法
E. 一点法预测维持剂量

正确答案 ：D

解析： 能够更精确地获得个体药动学参数的方法是Bayesian反馈法。故选D

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