护士模拟考试系统(B9)

1. [单选题]患儿，男，1岁。2天前受凉后，出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体T 37.9℃，安静时有吸气性喉鸣和三凹征，双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快。护士应提出的护理诊断是

A. 体温过高
B. 体液不足
C. 低效性呼吸型态
D. 气体交换受损
E. 清理呼吸道无效

2. [单选题]处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法是

A. 煮沸
B. 深埋
C. 酒精消毒
D. 焚烧
E. 等量1%消毒灵浸泡

3. [单选题]患者，男，78岁，患下肢动脉硬化闭塞症住院。护士促使患者适应医院环境的护理措施不包括( )

A. 增加患者的信任感
B. 热情接待并介绍医院规定
C. 关心患者并主动询问其需要
D. 协调处理病友关系
E. 帮助患者解决一切困难

4. [单选题]患者在住院期间，住院病历排在首页的是

A. 入院记录
B. 体温单
C. 医嘱单
D. 病史和体格检查单
E. 护理记录单

5. [单选题]患者男，50岁。长期便秘，3个月来每当排便时，肛门剧烈疼痛，便表面带少量鲜血，便后疼痛更剧，每次都要持续1小时，初步考虑是

A. 肛裂
B. 肛瘘
C. 肛旁皮下脓肿
D. Ⅰ期内痔
E. Ⅱ期内痔

6. [单选题]患者，男性，30岁，右股骨干骨折后进行骨牵引。因活动不便，护士协助其洗发时对水温及室温的要求是

A. 30～35℃，22℃左右
B. 35～40℃，24℃左右
C. 40～45℃，24℃左右
D. 46～49℃，22℃左右
E. 50～55℃，24℃左右

7. [单选题]患者，男，62岁，诊断为2型糖尿病，坚持口服降糖药治疗，血糖控制较好。患者拟计划春游。出发前嘱患者血糖低于哪个值时应注意低血糖的发生( )

A. 3.9mmol/L
B. 4.9mmol/L
C. 5.9mmol/L
D. 6.9mmol/L
E. 7.9mmol/L

8. [单选题]患者，男，55岁，因车祸引起尿失禁后医嘱行留置导尿术，进行导尿术时护士做法错误的是

A. 操作过程中应严格遵守无菌技术操作原则
B. 操作过程中应注意保护患者隐私
C. 消毒时每个棉球限用一次
D. 嘱患者如有不适应随时调整体位
E. 要消毒会阴部2次

9. [单选题]患者，男，70岁，2年前诊断为慢性胃炎。由于病情反复，病程迁延，自述常因疾病造成心情焦虑，"常为小事发脾气"。对此，不恰当的回答是( )

A. "您认为是胃炎引起了您的焦虑吗？"
B. "您不必为胃炎过于焦虑不安。"
C. "您是因为胃炎可能癌变才觉得焦虑的吗？"
D. "我们可以想办法避免那些让您生气的小事。"
E. "我们可以想一些办法来缓解身心的不适。"

10. [单选题]患儿，男.7个月，因腹泻伴中度等渗性脱水入院。经补液治疗后，该患儿脱水体征基本消失，呼吸平稳，但精神仍差，腹胀明显，四肢软弱无力，最可能的原因是并发了

A. 低血糖
B. 低钙血症
C. 低钾血症
D. 低镁血症
E. 代谢性酸中毒

1.正确答案 ：C

解析：患儿出现有吸气性喉鸣和三凹征，双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，可以判断是低效性呼吸型态。1.低效性呼吸型态是指个体的吸气和/或呼气的型态不能使肺充分扩张和排空，多数是由于呼吸中枢障碍而导致呼吸过速和过度通气所致。2.气体交换受损是指个体经受的在肺泡与微血管之间的气体(氧与二氧化碳)交换降低的状态，即存在换气障碍。与气道狭窄、肺泡改变、残气量增加、通气功能障碍等有关。3.清理呼吸道无效是由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除，而使得呼吸道不能维持其通畅功能。故答案为C。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

解析：略

4.正确答案 ：B

解析：一、住院病历排列顺序：1.体温单2.医嘱单3.入院记录4.病程记录5.术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录6.病重（病危）患者护理记录7.出院记录、死亡记录8.输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、会诊记录、病危（重）通知书9.病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料二、（出院病历）病案（病历归档以后形成病案）装订顺序：1.住院病案首页2.入院记录3.病程记录4.术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录5.出院记录、死亡记录、死亡病例讨论记录6.输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、会诊记录、病危（重）通知书7.病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料8.体温单9.医嘱单10.病重（病危）患者护理记录。

5.正确答案 ：A

解析：肛裂的疼痛很有特点：先于排便时突发刀割样疼痛（由于粪便划破肛管皮肤所致），然后短暂缓解，继而出现长时间肛痛（由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致）。典型症状是疼痛、便秘、出血。患者因惧怕疼痛不愿排便，反而加重便秘，形成恶性循环。肛瘘的主要症状是流脓、疼痛、瘙痒等；痔表现为便血、痔块脱垂、瘙痒、疼痛；肛旁皮下脓肿的主要表现是肛门区持续性跳痛，排便时加重，行走不便，全身症状不明显。故答案为A。解题关键：排便时突发肛门内烧痛和刀割样疼痛，然后短暂缓解，继而长时间疼痛。典型的周期性疼痛是肛裂的主要症状。排便时在粪便表面或手纸上可见少量鲜血。

6.正确答案 ：C

解析：洗头时室温和水温不宜过高或过低，最适宜的温度选择应为答案C。

7.正确答案 ：A

解析：非糖尿病患者血糖<2.8mmol/L，可诊断低血糖，而糖尿病患者血糖<3.9mmol/L，即可诊断为低血糖。

8.正确答案 ：D

解析：导尿患者应取屈膝仰卧位，不能随意改变体位，以防污染无菌区域。

9.正确答案 ：C

解析：略

10.正确答案 ：C

解析：该患儿因腹泻脱水，经补液脱水征消失，但出现精神差、腹胀、四肢无力，这些均为低钾表现，所以考虑患儿并发了低钾血症。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/ooy2xn.html