2023医学高级职称(副高)考试宝典外科护理学高级职称(副高)真题详细解析(B7)

1. [多选题]菊花的功效是（ ）

A. 解毒
B. 透疹
C. 明目
D. 利咽
E. 疏风清热

2. [单选题]某伤员同时存在下列伤情，应该首先处理的是

A. 右侧胫骨开放性骨折
B. 头皮血肿
C. 右肩关节脱位
D. 张力性气胸
E. 右前臂皮肤擦伤

3. [单选题]急腹症最突出的表现为

A. 腹痛
B. 败血症
C. 休克
D. 恶心、呕吐
E. 腹泻

4. [单选题]下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是

A. 持续性腹痛
B. 肠鸣音减弱
C. 移动性浊音
D. 腹膜刺激征
E. 腹胀、呕吐

5. [单选题]全肺切除术后病人可取的卧位是

A. 平卧
B. 健侧1/4侧卧位
C. 半坐卧位，床头抬高30°～45°
D. 患侧卧
E. 以上都对

6. [单选题]协助取半卧位，主要针对临终患者的哪项生理变化

A. 肌张力丧失
B. 胃肠道蠕动逐渐减弱
C. 循环功能减退
D. 呼吸困难
E. 感觉改变

7. [单选题]根治性膀胱切除术的手术指征不包括

A. T2-T4a，N0-x，M0浸润性膀胱癌
B. 高危非肌层浸润性膀胱癌T1G3肿瘤
C. BCG治疗无效的Tis
D. 反复复发的非肌层浸润性膀胱癌
E. Tis

8. [多选题]关于疼痛对机体的影响，叙述正确的有

A. 长期慢性疼痛使患者处于抑郁状态，情绪低落
B. 疼痛使患者呼吸急促、心率加快、血压降低、出汗
C. 严重疼痛刺激使中枢神经系统处于兴奋状态
D. 慢性疼痛可使机体免疫力下降
E. 剧烈疼痛时机体内源性镇痛物质应激性增多

9. [多选题]易发生感染的人群是

A. 早产儿
B. 青年人
C. 老年人
D. 免疫缺陷者
E. 脏器移植者

10. [单选题]以下不属于传播要素的是

A. 传播者
B. 受传者
C. 传播媒介
D. 传播途径
E. 传播效果

1.正确答案 ：ACE

2.正确答案 ：D

解析：张力性气胸的急救处理，是立即排气，降低胸膜腔内压力。

3.正确答案 ：A

解析：腹痛是急腹症的主要症状，根据腹痛的诱因、始发部位、性质、程度、伴发症状及体格检查可确诊为不同的腹部疾病。因此选A。其他选项均非急腹症的典型症状，可排除。

4.正确答案 ：D

解析：急性腹膜炎的主要临床表现有腹痛、腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛，常伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、低血压、速脉、气急、白细胞增多等中毒现象

5.正确答案 ：B

解析：全肺切除术者，应避免过度侧卧，可采取1／4侧卧位，以预防纵隔移位导致呼吸循环功能障碍；气管、隆突重建术后，采用缝线将下颌固定于前胸壁7～10d，以减轻吻合口张力，防止吻合口瘘的发生。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：E

解析：Tis原位癌不用做根治性膀胱切除术

8.正确答案 ：ACD

解析：疼痛对机体的影响，精神心理反应：长期慢性疼痛可导致患者出现抑制状态，情绪低落。神经内分泌反应：达到一定强度和持续一定时间的痛刺激，使中枢神经系统、交感神经和肾上腺髓质兴奋，儿茶酚胺分泌增加，肾上腺素抑制胰岛素分泌的同时，促进胰高血糖素分泌，以及糖原分解和异生作用加强，结果造成血糖上升，机体消耗增加。慢性疼痛患者体内免疫球蛋白水平下降，吞噬细胞功能也有不同程度的下降，使机体免疫功能下降。

9.正确答案 ：ACDE

10.正确答案 ：D

解析：传播的要素包括传播者、受传者、信息与讯息、传播媒介和传播效果。

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