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[单选题]护士与病人交谈时,不妥的是
A. 与病人保持眼神的交流
B. 及时评判病人叙述的内容
C. 适当点头或轻声说"是"
D. 尽量避免四处张望
E. 适当用提问引导谈话
[单选题]原发性肾病综合征主要护理诊断是
A. 营养失调
B. 有感染的危险
C. 活动无耐力
D. 皮肤完整性受损
E. 体液过多
正确答案 :E
解析:肾病综合征是以大量蛋白尿、低血浆白蛋白、高脂血症和水肿为特征的一组症候群,由于血浆肢体渗透压下降,患者主要表现为高度水肿,故主要护理诊断是体液过多。
[单选题]给婴儿口服脊髓灰质炎减毒活疫苗时,正确的做法是
A. 用温热水送服
B. 用热开水送服
C. 冷开水送服或含服
D. 热开水溶解后服用
E. 服后半小时可饮用热牛奶
正确答案 :C
解析:脊髓灰质炎减毒活疫苗的糖丸疫苗为白色,对热非常敏感,应使用冷开水服用。故本题选C。
[单选题]患者女,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗哪项不妥
A. 大量放腹水
B. 精氨酸静脉滴注
C. 口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨形成和吸收
D. 静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨
E. 忌用一切对肝肾功能损害的药物
正确答案 :A
解析:肝性脑病的治疗包括:①选用谷氨酸钾,降低血氨;②精氨酸静脉滴注:精氨酸可促进尿素合成,促进体内氨的清除;③口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨的形成和吸收;④静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨;⑤忌用一切对肝肾功能有损害的药物。大量放腹水可加重肝性脑病,故选A。解题关键:氨中毒是肝性脑病的主要原因,减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗的主要手段。避免快速利尿和大量放腹水,及时处理严重的呕吐和腹泻,防止有效循环血容量减少。
[单选题]提示右心衰竭的特征性体征是
A. 交替脉
B. 端坐呼吸
C. 双肺底湿啰音
D. 毛细血管搏动征
E. 肝颈静脉反流征阳性
正确答案 :E
解析:右心衰竭时肝颈静脉反流征阳性。
[单选题]无形失水是指
A. 呼吸排出的水
B. 皮肤蒸发的水
C. 在常态下呼吸与皮肤排水之和
D. 尿
E. 粪中水
正确答案 :C
解析:本题考查正常体液平衡。常态下,皮肤和呼吸蒸发排出的水分叫做无形失水,因为是不显的,也叫不显性失水。