女性，20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查：血常

[单选题]女性，20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU/L，补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断

A. 蝶形红斑
B. 结节性红斑
C. 网状青斑
D. 环形红斑
E. 雷诺现象

正确答案 ：A

解析：患者为年轻女性，有发热，关节痛，实验室检查示血液系统明显受损，抗核抗体阳性，补体减少。这些均是系统性红斑狼疮的表现。蝶形红斑是此病的特征性皮疹。

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[单选题]非郎格罕组织细胞起源的肿瘤是 ( )

A. Ltterer-Siwe综合征
B. Hand-Shuller-Christian病
C. 嗜酸性肉芽肿
D. 恶性组织细胞型淋巴瘤
E. 多灶性嗜酸性肉芽肿

正确答案 ：D

[单选题]他莫昔芬疗效与以下标记物相关的是

A. ER
B. PR
C. C-erbB2
D. CA125
E. CA153

正确答案 ：A

解析：目前研究表明，肿瘤组织中的ER或PR的表达情况在乳腺癌治疗中起着举足轻重的作用，ER或PR阳性，应首选内分泌治疗。他莫昔芬的疗效只与ER相关，而与患者月经情况、淋巴结转移等无关。

[单选题]与病毒无关的肿瘤是

A. 鼻咽癌
B. 肝癌
C. 子宫颈癌
D. 胃癌
E. Burkitt淋巴瘤

正确答案 ：D

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