患者，男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳

[单选题]患者，男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为

A. 缺血性脑卒中
B. 颈部软组织损伤
C. 脊髓型颈椎病
D. 颈椎结核
E. 周围神经炎

正确答案 ：C

解析：患者的表现中，双下肢无力，行走不稳，右手不能扣钮扣，查体所见的阳性体征，考虑是脊髓型颈椎病。

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[单选题]痰热内郁癫痫发狂可用（ ）

A. 铅丹
B. 硼砂
C. 明矾
D. 硫黄
E. 炉甘石

正确答案 ：C

[多选题]属于扁骨的

A. 额骨
B. 顶骨
C. 肋骨
D. 颞骨
E. 蝶骨

正确答案 ：ABC

解析：扁骨呈板状，由坚硬的内板、外板及板障构成，主要构成颅腔和胸腔的壁，以保护内部的脏器，扁骨还为肌肉附着提供宽阔的骨面，如肢带骨的肩胛骨，髋骨，肋骨等。颞骨和蝶骨属于不规则骨。本题答案选择ABC。

[单选题]患者女，16岁，左大腿疼痛不适2个月，近1周来症状逐渐加重，入院测体温正常，查X线片提示"左股骨中段病灶呈磨砂玻璃样改变"，以下治疗方式说法错误的是

A. 病灶刮除植骨内固定术
B. 化疗+瘤段骨切除关节置换术+化疗
C. 化疗+病灶刮除植骨内固定术+化疗
D. 化疗+截肢术+化疗
E. 放疗+化疗+截肢+放疗+化疗

正确答案 ：A

[多选题]不利于创伤修复的全身因素有

A. 使用皮质激素
B. 营养不良
C. 维生素A、B、C缺乏
D. 患风湿性关节炎
E. 患免疫功能低下的疾病

正确答案 ：ABCE

解析：不利于创伤修复的全身因素有：①营养不良，如蛋白、维生素c、铁、铜、锌等微量元素的缺少，使细胞增生和基质形成缓慢或质量欠佳。②使用皮质激素、消炎痛、细胞毒药物、放射线等，创伤性炎症和细胞增生可受抑制。③免疫功能低下的疾病，如糖尿病、肝硬变、尿毒症、白血病或艾滋病等，使中性粒细胞、单核-巨噬细胞、淋巴细胞的功能降低，影响组织修复过程。本题答案选择ABCE。

[单选题]关于骨折功能复位的标准，下列错误的是

A. 骨折部位的旋转移位必须完全纠正
B. 缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm
C. 骨折部位的分离移位必须完全纠正
D. 长骨干横形骨折，骨折端对位至少达3/4左右
E. 下肢向侧方成角移位必须完全复位

正确答案 ：D

解析：骨折功能复位的标准中，长骨干横形骨折，骨折端对位至少达1/3左右，干骺端骨折至少应对位3/4左右，本题答案选择D。

[单选题]患者青年男性，颈部疼痛伴四肢无力4年，查体：第二肋间以下感觉明显减弱，对其诊断最有意义的辅助检查为

A. 胸椎的X线平片
B. 颈椎的X线平片
C. 颈椎的MRI
D. 胸椎的MRI
E. 全身详细的体检

正确答案 ：C

解析：四肢乏力伴肢体感觉麻木，应考虑颈椎病变引起的脊髓压迫，应首选颈椎MRI检查。

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