颈椎间盘射频热凝术的适应证不包括(　　)。

[单选题]颈椎间盘射频热凝术的适应证不包括(　　)。

A. 椎间盘造影可以复制症状者
B. 影像上有颈椎间盘突出，且与临床体征相符
C. 椎间隙变性明显者，椎间隙在3mm以下者
D. 神经根症状明显，持续2个月，保守治疗无效
E. 交感神经性颈椎病

正确答案 ：C

解析：考查颈椎间盘射频热凝术的适应证。

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[多选题]十二经别的主要功能是（ ）

A. 加强相互表里的两条经脉在体内的联系
B. 加强足三阴经、足三阳经与心脏的联系
C. 扩大十二经脉的主治范围
D. 加强十二经脉对头面的联系
E. 加强体表与体内、四肢与躯干的向心联系

正确答案 ：ACE

[单选题]一名28岁女性患者因肌筋膜疼痛而服用三环类抗抑郁药，疼痛控制效果佳。在接下来的几个月内她计划怀孕，对于她服用的三环类抗抑郁药，以下说法正确的是（）

A. 阿米替林、去甲阿米替林和丙咪嗪对于该妇女都是安全的，因为它们的FDA分级都是D
B. 阿米替林、去甲阿米替林和地昔帕明在乳汁中有很高的浓度，因此对于哺乳期妇女来说它们不安全
C. 选择性5羟色胺受体抑制剂（SSRIs）氟西汀和帕罗西汀的FDA分级都是B，因此它们对于哺乳期妇女来说是安全的
D. 对于那些母亲使用去甲阿米替林、丙咪嗪和地昔帕明的新生儿，在其身上没有撤回综合征的报道

正确答案 ：C

解析：A和C.抗抑郁药经常用于治疗偏头痛，同时在慢性疼痛状态时起到镇痛及抗抑郁的作用。阿米替林、去甲替林、丙咪嗪在FDA药物分级系统中均为D级。SSRI（选择性5-HT再吸收抑制剂）类药物、氟西汀、帕罗西汀在FDA药物分级中均为B级。地昔帕明及其他传统抗抑郁药在FDA药物分级中均为C级。 B.阿米替林、去甲替林、地昔帕明均能经乳汁分泌，药代动力学模型显示，婴儿的药物暴露剂量约为母体摄入剂量的1%。阿米替林、去甲替林、地昔帕明、氯丙咪嗪、舍曲林在乳汁中未被检测到，亦无不良反应报道。 D.戒断综合征在使用去甲替林、丙咪嗪、地昔帕明的母亲所生产的新生儿中曾有报道，表现为易激惹、腹绞痛、呼吸加快、尿潴留。

[单选题]掌指关节注射的注意事项除外(　　)。

A. 注药部位要确保在掌骨头邻近的肌腱鞘内
B. 严格执行无菌操作，预防感染
C. 注射后要注意局部制动
D. 应熟悉解剖，避免损伤血管和神经
E. 由于手掌部位疼痛敏感，故穿刺进针要迅速，减少患者痛苦

正确答案 ：D

解析：备选答案为肩关节及肩关节周围注射的注意事项，其余为掌指关节注射的注意事项。

[多选题]面黄主病有（ ）

A. 脾虚
B. 湿
C. 热证
D. 痛证
E. 寒证

正确答案 ：AB

[单选题]以下关于幻肢痛和残肢痛的说法正确的是（）

A. 90%的乳房切除病例中出现幻知觉
B. 幻知觉在远端肢体更加强烈
C. 所有神经瘤截肢患者都具有残肢痛
D. 幻肢痛随着时间而改变，远端肢体痛最先消失
E. 以上均不是

正确答案 ：B

解析：A.22%—64%的乳房切除病例中出现幻知觉。 B.大多数截肢者存在幻知觉，远端肢体截肢的患者感觉更加真实，而这些患者一般不存在幻肢痛。 C.残肢痛出现在截肢区域的身体其他残存部位，它通常与截肢部位的神经瘤相关，所有的截肢患者都有神经瘤，但并不是都有残肢痛。 D.幻肢痛随着时间而改变，近端肢体痛最先消失。

[多选题]推拿作用的原理有（ ）

A. 调理疏通经络
B. 促进气血运行
C. 调整脏腑功能
D. 舒筋滑利关节
E. 增强抗病能力

正确答案 ：ABCDE

[单选题]一位55岁孤老女性被急救车送入急诊，意识不清。急救医生发现患者癫痫大发作。患者无任何身份信息也无亲人。检查发现该女性曾接受双侧乳房切除术。患者清醒后诉肋部及脊柱沿线剧痛并逐渐加重。下列正确的是（）

A. 在这类癌症中，二磷酸盐不仅能治疗乳腺癌骨转移，而且可反转下颌骨坏死
B. 很多乳腺癌患者有溶骨性骨转移病，累及骨骼系统
C. 安慰剂对照试验证明长期口服或静注二磷酸盐可减少80%的骨骼相关事件的发生率
D. 高血钙是骨转移最常见的症状
E. 该患者最重要的问题最有可能是阿片类药物依赖

正确答案 ：B

解析：A.二磷酸盐对恶性高钙血症和骨转移有效。这组药物可以通过抑制疼痛和减少骨骼相关并发症提高患者的生活质量。 B.部分研究中，75%以上的乳腺癌患者有转移，累及骨骼系统。影像学检查可见这种转移通常是溶骨性的。 C.口服或静注二磷酸盐的安慰剂对照实验已证明长期用药能减少30%-40%的骨骼相关事件。 D.疼痛是骨转移最常见的症状并严重影响癌症患者的生活质量。 E.该患者可能有乳腺癌病史，目前可能在大脑和骨骼系统有弥漫性转移，她需要详细的评估。

[单选题]有关带状疱疹特点的叙述哪项是正确的

A. 疱疹无规律性分布
B. 多发于四肢
C. 呈双侧性
D. 非病毒感染
E. 疱疹沿感觉神经支配区多见胸神经

正确答案 ：E

解析：带状疱疹病毒主要侵犯神经，多见于胸神经，发病时疱疹沿感觉神经支配区分布。

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