【导言】考试宝典发布"不稳定型心绞痛患者疼痛发作频繁,如有呼吸困难、发绀时,应给氧气吸入,维持血氧饱和度宜达"考试试题下载及答案,更多上海住院医师规范化培训(内科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]不稳定型心绞痛患者疼痛发作频繁,如有呼吸困难、发绀时,应给氧气吸入,维持血氧饱和度宜达
A. 85%以上
B. 90%以上
C. 80%以上
D. 70%以上
E. 75%以上
[单选题]当前的医疗实践中,医生责任强调的是
A. 对病人负责和对个人经济收入负责的统一
B. 对患者负责和对集体负责的统一
C. 对患者负责和对社会负责的统一
D. 对医院的经济效益负责和对病人负责的统一
E. 对集体负责和对社会负责的统一
正确答案 :C
[单选题]患者脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,舌苔白厚腻,脉沉滑。治疗应首选
A. 越鞠丸
B. 泻心汤
C. 二陈平胃汤
D. 保和丸
E. 补中益气汤
正确答案 :C
解析:痞满痰湿内阻证,证候:脘腹痞满,闷塞不舒,胸膈满闷,头重如裹,身重肢倦,恶心呕吐,不思饮食,口淡不渴,小便不利,舌体胖大,边有齿痕,苔白厚腻,脉沉滑。治法:燥湿化痰,理气宽中。主方:二陈汤合平胃散。
[多选题]老年性痴呆症患者的功能评定包括
A. 临床神经功能缺损评定
B. 生活能力与社会适应能力评定
C. 肌力评定
D. 认知功能评定
E. 痴呆严重程度评定
正确答案 :BDE
[单选题]连枷胸主要的病理生理紊乱为
A. 胸壁反常呼吸运动
B. 呼吸时纵隔左右摆动
C. 呼吸、循环衰竭
D. 胸膜腔内压力增高
E. 肺水肿,肺不张
正确答案 :A
[多选题]催吐的适应证有哪些 ( )
A. 年长儿
B. 神智清楚的患儿
C. 中毒后4~6小时内
D. 汽油中毒
E. 溃疡病患儿
正确答案 :ABC
[多选题]补血以治血虚的药物是
A. 大枣
B. 熟地黄
C. 鸡血藤
D. 何首乌
E. 龙眼肉
正确答案 :ABCDE
[多选题]肝硬化腹水形成的机制是
A. 门脉高压症
B. 原发性醛固酮增多
C. 肝淋巴液回流障碍
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 胰岛素灭活减少
正确答案 :ACD
解析:(1) 血浆白蛋白降低:血浆白蛋白由肝细胞合成,肝硬化时肝细胞功能障碍,使白蛋白的合成显著减少,从而使血浆胶体渗透压降低。在门脉高压因素的参与下,部分血浆从门脉血管内渗至腹腔内而形成腹水。一般认为血浆白蛋白<30g/L为一临界数值,白蛋白<30g/L时常发生腹水。(2) 门脉压力增高:现已明确,肝硬化时肝内纤维组织增生,引起肝内血管阻塞,导致门脉压力增高,再加上血浆胶体渗透压降低这一因素,使门脉系统内的流体更易渗入腹腔内。(3) 淋巴漏出增加:肝硬化时的再生结节可引起窦后性肝静脉阻塞,导致肝淋巴排泄障碍而压力增高,致使淋巴漏出增加,某些淋巴液无疑会进入腹腔而引起腹水。于手术中可见淋巴液从肝门淋巴丛以及肝包膜下淋巴管漏出,并发现胸导管明显增粗,有时可相当于锁骨下静脉口径。另外,有人发现淋巴管的外引流可使肝脏缩小、腹水减少、脾内压力降低及曲张静脉出血停止。因此,有人指出腹水的形成与淋巴液产生过度与引流不足有关。故ABC正确。
[单选题]均能治疗气分实热病烦躁口渴的药物是( )
A. 石膏、知母
B. 牡丹皮、赤芍药
C. 生地黄、玄参
D. 黄连、黄芩
E. 金银花、连翘
正确答案 :A
解析:石膏和知母均清热泻火,善清气分热而除烦止渴,故正确答案为石膏、知母组。
[单选题]猪苓汤证中不应有
A. 汗出多而渴
B. 小便不利
C. 渴欲饮水
D. 咳而呕
E. 心烦不得眠
正确答案 :A