女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点

[单选题]女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自

A. 血液学检查
B. X线和心电图检查
C. 超声心动图
D. 免疫学检查
E. 组织学和细菌学检查

正确答案 ：A

解析：明确的感染性心内膜炎诊断包括病理学标准和临床标准，细菌学检查阳性在临床标准中有决定性诊断价值。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。E选项中，细菌学检查是正确的，但组织学检查错误，故答案选A。

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[单选题]关于空腔脏器损伤，下列错误的是

A. 腹部X线透视常见膈下游离气体
B. 小肠损伤机会最多
C. 十二指肠球部损伤时，腹膜炎体征不明显
D. 腹腔穿刺可抽出胃肠内容物或胆汁
E. 临床表现主要为腹膜炎体征

正确答案 ：C

解析：十二指肠球部因为腹膜内位器官，其破裂后可有胰液和胆汁流入腹腔而早期引起明显腹膜炎；而其他段十二指肠因为间位或腹膜外位器官，故损伤时腹膜炎可不明显。故答案E描述不正确。

[单选题]全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是

A. 强调预防疾病和维持健康
B. 以门诊为主体的服务
C. 提供以急诊室和病房为主的服务
D. 从生到死的全程服务
E. 提供使社区群众易于利用的"六位一体"的社区卫生服务

正确答案 ：C

解析：全科医疗提供六位一体的服务，主要为门诊服务。目前可保留病床，但从长远看，要逐步转为以老人护理和康复等职能为主的综合性病床。

[单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是

A. 全国人民代表大会
B. 卫生部
C. 全国人大常委会
D. 国务院
E. 国务院办公厅

正确答案 ：B

[单选题]病人权利受到关注的社会背景是

A. 病人的医疗消费能力不足
B. 病人的医疗消费水平提高
C. 人们的生活水平提高
D. 医患间医学知识的差距逐渐缩小
E. 人们的文化水平提高

正确答案 ：D

[多选题]下列书籍中，不属于国家药品标准的有

A. 《中华人民共和国药典临床用药须知》
B. 《中华本草》
C. 《中药大辞典》
D. 《中华人民共和国卫生部标准》
E. 《中华人民共和国药典》

正确答案 ：ABC

解析：本题考查中医药文献与信息。《中华人民共和国药典临床用药须知》属于常用药品集和专著。

[多选题]关于生产中药饮片的说法正确的有

A. 严禁生产企业外购中药饮片半成品或成品进行分包装或改换包装标签等行为
B. 严禁从中药材市场或其他不具备饮片生产经营资质的单位或个人采购中药饮片
C. 必须严格执行国家药品标准和地方中药饮片炮制规范、工艺规程
D. 必须以中药材为起始原料，使用符合药用标准的中药材，并应尽量固定药材产地

正确答案 ：ABCD

解析：生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》《药品GMP证书》，必须以中药为起始原料，使用符合药用标准的中药材，并应尽量固定药材产地，必须严格执行国家药品标准和地方中药饮片炮制规范、工艺规程；必须在符合药品GMP条件下组织生产，出厂的中药饮片应检验合格，并随货附纸质或电子版的检验报告书。严禁生产企业外购中药饮片半成品或成品进行分包装或改换包装标签等行为。严禁经营企业从事饮片分包装、改换标签等活动；严禁从中药材市场或其他不具备饮片生产经营资质的单位或个人采购中药饮片。故选ABCD。

[单选题]易爆品、剧毒品必须专库保管，实行"五双"管理，即

A. 双人储存，双锁保管，双人收发，双人领取，双人出库
B. 双人核对，双锁保管，双人收发，双人领取，双本记账
C. 双人储存，双锁保管，双人收发，双人领取，双本记账
D. 双人保管，双锁保管，双人收发，双人领取，双本记账
E. 双人保管，双锁保管，双人收发，双人领取，双人出库

正确答案 ：D

解析：中华人民共和国教育部关于加强对高校危险化学品安全管理工作的通知中涉及的管理制度。通知要求对于危险化学品中的毒害品，要参照对剧毒化学品的管理要求，落实“五双”即“双人验收、双人保管、双人领取、双把锁、双本账”的管理制度。故此题应选E。

[单选题]导致婴儿营养不良的主要原因是

A. 母乳不足
B. 疾病因素
C. 生长过快
D. 小儿偏食
E. 喂养不当

正确答案 ：E

解析：原因1.喂养不当2.饮食习惯不良3.疾病因素

[单选题]在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法

A. 是对病人的一种欺骗
B. 是违背人道主义原则的
C. 是人体试验的重要方法
D. 会损害受试者利益
E. 是违背知情同意原则的

正确答案 ：C

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