2019精神病学(副高)备考模拟试题(AG7)

1. [单选题]目前研究认为，以下最可能成为精神分裂症致病候选基因，但不包括

A. 精神分裂症1断裂基因(DISC1)
B. X染色体异常基因
C. Dysbindin基因(DTNBP1)
D. 儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)基因
E. 代谢型谷氨酸受体3基因(GRM3)

2. [单选题]麻子仁丸适用于便秘分型中的（ ）

A. 热秘
B. 血虚
C. 实秘
D. 阴虚
E. 气虚

3. [多选题]危机干预的步骤包括

A. 实施干预
B. 制定干预目标
C. 实现接触、保持联系、建立关系
D. 实现目标与随访
E. 危机评估，并确保安全

4. [单选题]下列不属于精神障碍的是

A. 人格障碍
B. 重型精神病如精神分裂症
C. 攻击行为
D. 适应性障碍
E. 神经症

5. [单选题]患者男，60岁。反复发作情绪低落，想自杀6年，本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药

A. 文拉法辛
B. 舍曲林
C. 西酞普兰
D. 帕罗西汀
E. 米氮平

6. [多选题]认知治疗的主要目的是 ( )

A. 矫正患者的不良情绪
B. 给患者以心理支持
C. 了解患者的潜意识内容
D. 改变患者的错误认知，消除症状
E. 改变患者的意识内容

7. [单选题]下面有关Addsion病的说法错误的是

A. 少数病例可以智力障碍为主要表现
B. 慎用抗精神病药，易诱发低血压性虚脱
C. 脑电图改变主要与节律减慢，波幅减低
D. 幻觉或妄想状态，多呈周期性出现
E. 肾上腺皮质功能亢进所致

8. [单选题]与患者的接触中，不妥的做法是

A. 重视非言语沟通的重要性
B. 协助病人维持希望
C. 注意纠正患者的错误观念
D. 接纳与尊重病人
E. 以病人为中心

9. [单选题]关于性心理障碍错误的描述是

A. 性行为不符合社会道德标准，但符合生物学需求
B. 性行为的心理异常是长期的
C. 性行为的心理异常与文化背景有关
D. 恋物症几乎只见于男性
E. 易性症属于性身份障碍

10. [单选题]在中国精神障碍诊断与分类标准第3版（CCMD－3）中，心理生理障碍和心身疾病

A. 两者区别的标准是有无生理障碍
B. 两者区别的标准是与心理因素关系的密切程度
C. 两者区别的标准是有无形态学变化
D. 两者没有区别
E. 两者区别的标准是疾病的严重程度

1.正确答案 ：B

解析：近年来，分子遗传学的连锁与关联分析的大量研究提示，有以下染色体位点与精神分裂症的发生密切相关，即6p24-p22，6q13-q26，10p15-p11，13q32，22q12-q13，1q32-q41，5q31，6q25.2，8p21，8p23.3，10q22和10q25.3-q26.3等。对这些染色体位点的进一步分析提示，目前最可能成为精神分裂症致病候选基因的是：精神分裂症1断裂基因(DISCl)，代谢型谷氨酸受体3基因(GRM3)，Dysbindin基因(DTNBP1)，儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)基因，神经调节蛋白基因(NRG1，neuregulin-1)，G蛋白信号调节基因(RGS4)及D-氨基酸氧化酶激动子基因DAOA(G72/G30)等。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：ABCDE

解析：危机干预的步骤包括实现接触、保持联系、建立关系；危机评估，并确保安全；制定干预目标；实施干预；实现目标与随访。故选ABCDE

4.正确答案 ：C

解析：精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为认知、情绪、行为等方面的改变，伴有痛苦体验和(或)功能损害。而攻击行为只是一种行为，它可以是精神障碍的表现之一，也可以是正常人对外界刺激的一种反应。

5.正确答案 ：A

解析：该患者的诊断明确是复发性抑郁症，因此本题主要考查各种抗抑郁药的不良反应，本题中的患者为老年男性，有高血压病史，如果抗抑郁药本身有升高血压的作用，那么对该患者而言，该药是不合适的。从提供的选项看，只有文拉法辛有升高血压的作用，而其余抗抑郁药则没有该不良反应。

6.正确答案 ：AD

解析：认知治疗，是以纠正和改变患者适应不良性认知为重点的一类心理治疗的总称。它以改变不良认知为主要目标，继而也产生患者情感及行为的变化，以促进心理障碍的好转。故选AC

7.正确答案 ：E

解析：Addsion病（肾上腺皮质功能减退）是肾上腺皮质激素分泌不足所致。精神症状主要表现为：性格改变；躁狂状态；抑郁状态；幻觉或妄想状态，多呈周期性出现；痴呆状态在少数病例可出现；内分泌精神综合征，即意欲减少、性欲、食欲减退、失调、烦躁、月经不调等。脑电图改变主要为节律减慢，波幅减低，并出现弥漫性但以前额叶占优势的波和节律、高波幅快波等改变。精神症状的处理可选用抗焦虑药或抗抑郁药，慎用抗精神病药，因为抗精神病药容易诱发低血压性虚脱。

8.正确答案 ：E

解析：与患者接触时应充分尊重患者，但不应该以患者为中心。

9.正确答案 ：A

解析：正常的性行为需要满足：符合某一社会所公认的社会道德准则或法律规定的，并符合生物学需要（如与生殖目的、功能相联系）的，即可看作正常性行为，否则即可看作异常性行为。性心理障碍患者的性行为不符合社会道德标准，也不符合生物学需要，为异常性行为。

10.正确答案 ：C

解析：在CCMD－3中，区别心理生理障碍和心身疾病两者的标准是有无形态学变化，凡是有形态学变化的均列入心身疾病中。

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