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[单选题]胃酸分泌量最大的时相
A. 基础分泌
B. 胃相
C. 迷走相
D. 头相
E. 肠相
[多选题]慢性胰腺炎临床表现有
A. 维生素缺乏症
B. 黄疸
C. 糖尿病
D. 吸收不良综合征
E. 不同程度的腹痛
正确答案 :ABCDE
解析:慢性胰腺炎是由于胆道疾病或酒精中毒等因素导致的胰腺实质进行性损害和纤维化,常伴钙化、假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩。主要表现为腹痛、消瘦、营养不良、腹泻或脂肪痢,后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。故全选。
[单选题]女性,26岁,低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检:神清,消瘦,颈静脉卧位充盈,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,边缘钝,质地中等,触痛(+),移动性浊音(+),双下肢无水肿。ALT 56 IU/L,总胆汁酸8μmol/L,尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查
A. 腹水检查
B. 腹部B超
C. 超声心动图
D. 肝炎病毒标记物
E. 胃肠钡餐造影
正确答案 :A
解析:不同的腹水原因在临床上有不同的特点,抽取腹水进行检查是鉴别诊断最主要、最直接的手段(A)。而胃肠钡餐(B)、超声心动图(C)、腹部B超(D)及肝炎病毒标记物(E)则只能对某一种腹水的原因作出判断和鉴别。
[单选题]肝癌实验室检查项目中,诊断意义最大的是
A. 乳酸脱氢酶同工酶
B. γ-谷氨酰转肽酶
C. 癌胚抗原
D. 碱性磷酸酶
E. 甲胎蛋白
正确答案 :E
[单选题]有关肝性脑病,正确的治疗是( )
A. 肥皂水灌肠清除肠腔积血
B. 静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长
C. 低蛋白饮食
D. 患者狂躁不安时使用水合氯醛灌肠
E. 口服乳果糖
正确答案 :E
[单选题]下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是
A. 肠穿孔
B. 癌变
C. 中毒性巨结肠
D. 暴发型溃疡性结肠炎
E. 脓肿和瘘管形成
正确答案 :D
[多选题]关于假小叶的特点叙述,正确的有 ( )
A. 假小叶内可有假胆管
B. 小叶内可无中央静脉
C. 假小叶内肝细胞索排列尚正常
D. 假小叶内可见到汇管区
E. 小叶内中央静脉偏位或有两个以上的中央静脉
正确答案 :ABDE
解析:特点:1>肝细胞排列紊乱,既有变性、坏死细胞又有再生细胞
[单选题]急性胰腺炎患者于发病2天内出现休克,首要措施为( )
A. 滴注升压药物
B. 静脉滴注阿托品和杜冷丁
C. 静脉滴注地塞米松
D. 快速补充血容量
E. 静脉滴注Iniprol
正确答案 :D
解析:重型急性胰腺炎病人因大量体液渗出及禁食,常易出现低血容量休克,应先尽快扩容补充血容量纠正休克,并应早期给予营养支持治疗。故选:A。
[单选题]男性,20岁,1周来有食欲减退,恶心、呕吐,尿色加深,巩膜有轻度黄染,以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性
A. HBsAg
B. 抗HBs
C. 抗HBc
D. 抗HBe
E. HBeAg
正确答案 :E
[单选题]对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征,最佳治疗方案是
A. 定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白
B. 腹水透析后静脉回输
C. 脾切除
D. 颈静脉肝内门体分流术
E. 肝移植
正确答案 :E