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[单选题]关于气道高反应性(AHR),下列说法错误的是
A. 常受遗传因素的影响
B. 病毒性上呼吸道感染时可出现
C. 是支气管哮喘患者的共同病理生理特征
D. 与长期吸烟无关
E. 与气道炎症有关
[单选题]患者男性,78岁,高血压10年,平时血压多为150~190/70~85mmHg。有关这类患者的临床特点,哪项不正确
A. 易有直立性低血压
B. 脉压波动较大
C. 为收缩期高血压
D. 此类患者应使用主要降低收缩压的药物
E. 脉压小
正确答案 :E
解析:老年人血压在临床上有以下特点:①血压波动较大;②容易有直立性低血压;③脉压大,收缩压控制率低。
[单选题]胆石症首选的检查方法是()
A. 口服胆囊造影
B. X线平片检查
C. 核素扫描
D. ERCP
E. B超检查
正确答案 :E
[单选题]关于布鲁菌病的发病机制,叙述错误的是
A. 病原菌多次进入血流引起临床症状
B. 急性期细菌和毒素发挥作用
C. 细菌和毒素以及变态反应均不同程度地发挥作用
D. 慢性期以变态反应病变为主
E. 不易复发
正确答案 :E
解析:部分细菌被吞噬细胞吞噬带入各组织器官形成新感染灶,感染灶的细菌生长繁殖再次入血,导致疾病复发,如此反复成为慢性感染。故D错误。
[单选题]原发性醛固酮增多症首选
A. 特拉唑嗪
B. 美托洛尔
C. 氨氯地平
D. 安体舒通
E. 卡托普利
正确答案 :D
解析:安体舒通为醛固酮拮抗剂,为原发性醛固酮增多症的首选药物。
[多选题]RA的关节畸形可表现为
A. 近端指间关节梭形肿大
B. 手指关节尺侧偏斜
C. 手指关节天鹅颈样畸形
D. 掌指关节脱位
E. 手指关节屈曲畸形
正确答案 :ABCDE
解析:类风湿性关节炎的患者,开始可出现近端指间关节及掌指关节的肿胀、疼痛、晨僵与活动受限。随着病情的发展双手持物无力,握力减退并逐渐加重,到晚期会出现不同程度的畸形。(1)纽扣花畸形:近端指间关节屈曲,远端指关节过伸。(2)望远镜畸形:因掌指骨骨端大量吸收,使手指明显缩短,手指皮肤有明显风琴样皱纹,手指关节松弛不稳,且有异常的侧向活动。受累手指可被拉长或缩短,象望远镜一样。(3)槌状指畸形:指伸屈肌腱不完全撕裂,使肌腱延长,而形成远端指间关节的屈曲畸形。(4)“鹅颈”畸形:掌指关节屈曲,近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲,从侧面看来很像鹅的颈部。(5)尺偏畸形:因软组织松弛无力除拇指外其余四肢的远端均以掌指关节为轴心,向小指一侧偏斜,导致手呈“之”字形。
[单选题]大多数NHL起源于
A. T淋巴细胞
B. 非T非B细胞
C. NK细胞
D. 淋巴母细胞
E. B淋巴细胞
正确答案 :E
解析:非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)是起源于淋巴系统并常播散到全身各处的一组相关的恶性肿瘤。是一组具有不同的组织学变化、起病部位和临床特征的淋巴瘤。大多数NHL起源于B淋巴细胞。
[多选题]下述哪些检测方法有助于菌痢的早期诊断
A. 志贺菌核酸检测
B. 大便镜检可见满视野红、白细胞
C. 大便涂片直接找痢疾杆菌
D. 大便培养检出志贺菌
E. 志贺菌抗原的免疫学检测
正确答案 :ABE
[多选题]慢性双分支阻滞植入起搏器的Ⅰ类适应证有
A. 伴有二度Ⅱ型AVB的慢性双分支阻滞
B. 伴有一度AVB无症状的双分支阻滞
C. 无临床症状, 但电生理检查发现H-V间期≥100 ms
D. 伴有交替性束支阻滞的慢性双分支阻滞
E. 伴有高度AVB或一过性三度AVB的慢性双分支阻滞
正确答案 :ADE
[单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,治宜补阴以制阳,此即( )
A. 实者泻之
B. 阴病治阳
C. 虚者补之
D. 寒者热之
E. 阳病治阴
正确答案 :E