新疆住院医师规培(外科)2020真题答案(K2)

1. [单选题]直肠下1／3锐器贯通伤的处理原则为

A. 乙状结肠单腔造口，冲洗远端肠腔关闭，修补损伤，直肠周围间隙引流
B. 清创延期缝合创口，直肠周围间隙引流
C. 尽早清创，一期缝合创口
D. 乙状结肠襻式造口，冲洗远端肠腔，修补损伤
E. 清创缝合创口，直肠周围间隙引流

2. [单选题]关于肝脏的血供，不正确的是

A. 全肝60%～80%的血供来自门静脉
B. 肝是全身唯一双重血流供应的器官
C. 20%～40%来自肝动脉
D. 正常肝血流量每分钟为1500ml，占心排血量的20%～40%
E. 门静脉血流增加，肝动脉血流也相应增加

3. [单选题]人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行这一原则最早出自

A. 1964年世界医学会《尔辛基宣言》
B. 1949年《医学伦理学日内瓦协议》
C. 1946年《纽伦堡法典》
D. 1968年世界医学会《悉尼宣言》
E. 1975年世界医学会《东京宣言》

1.正确答案 ：A

解析：直肠下1/3损伤，引流直肠周围间隙是重要的处理措施之一，因直肠周围间隙大，厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染，可引起广泛组织坏死及严重的毒血症。因此，应行乙状结肠近端造瘘，远端冲洗关闭，修补损伤，直肠周围间隙引流。

2.正确答案 ：E

解析：门静脉血流增加，肝动脉血流则相应减少，以维持肝血流灌注稳定。

3.正确答案 ：C

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