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[单选题]《母婴保健法》所指的孕产期保健服务不包括
A. 母婴保健指导
B. 孕妇、产妇保健
C. 胎儿保健
D. 胎儿性别鉴定
E. 新生儿保健
[单选题]人体实验的道德原则,不包括
A. 有利于医学和社会发展
B. 必须实事求是
C. 维护受试者利益
D. 严谨的科学态度
E. 受试者知情同意
正确答案 :B
[单选题]以下哪项为Swan-Ganz置管的禁忌证
A. 充血性心功能不全
B. ARDS
C. MODS
D. 右心房黏液瘤
E. 感染性休克
正确答案 :D
解析:呼吸、循环功能不全,血流动力学不稳定的多器官功能不全,感染性休克均为Swan-Ganz导管置管的适应证;Swan-Ganz导管置管可能造成右心房黏液瘤位移,甚至形成急性二尖瓣狭窄,心力衰竭。
[单选题]肩关节脱位的临床表现中叙述错误的是
A. 关节盂空虚
B. Thomas征阳性
C. 肩部外伤史
D. 方肩畸形
E. Dugas征阳性
正确答案 :B
[单选题]关于肺移植供者的选择,下列错误的是
A. 供肺大小与受者胸腔相接近
B. 胸片清晰
C. 淋巴细胞交叉配型阳性
D. ABO血型相符
E. 无心肺疾病史
正确答案 :C
[单选题]头部外伤后头皮清创,哪项正确( )
A. 清创争取在伤后24小时内施行,不得超过72小时
B. 尽量切除所有创伤组织以清除污染灶
C. 伤口一律作全层缝合
D. 如有组织缺损,缝合困难时可留作二期缝合
E. 皮下出血点需一一结扎
正确答案 :A
[单选题]脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是
A. 血液细菌培养阳性
B. 贫血
C. 转移性脓肿
D. 寒战、高热
E. 白细胞增多
正确答案 :C
解析:败血症是指细菌侵入血液循环,持续存在,迅速繁殖,产生大量毒素,引起严重的全身症状者。脓血症是指局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓,间歇的进入血液循环,并在身体各处的组织或器官内发生转移性脓肿者。二者多发生于严重创伤后的感染和各种化脓性感染如大面积烧伤感染、痈、胆系感染等。常见致病菌为金葡菌和革兰阴性杆菌,偶为真菌。菌血症和毒血症并不是全身性感染。菌血症是少量致病菌侵入血液循环内,迅即被人体防御系统所清除,不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应。实际上,菌血症较常发生,例如在拔牙、扁桃体切除术和尿道器械检查时,即常有细菌进入血液循环内。但细菌留在血内的时间很短,又不产生全身反应,故不易觉察到菌血症的发生。毒血症则是由于大量毒素进入血液循环所致,可引起剧烈的全身反应。毒素可来自病菌、严重损伤或感染后组织破坏分解的产物;致病菌留居在局部感染灶处,并不侵入血液循环。脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是转移性脓肿。故答案应选C。
[单选题]眶距增宽症的手术原则不包括以下哪一项
A. 5~6岁是手术最佳时机
B. U形截骨术应选用横颅冠状切口
C. Ⅱ度眶距增宽症,一般只须采用颅外径路手术
D. 外联合径路手术
E. Ⅲ度眶距增宽症手术中可出现颅内高压
正确答案 :C
解析:Ⅰ度无须做眶距截骨术;Ⅱ度一般只须做颅外径路手术;Ⅲ度属于真性眶距增宽症,必须行颅内、外联合径路手术。
[单选题]跌倒时会阴部撞击于硬物上,出现排尿困难,不久出现阴茎阴囊、会阴和下腹壁肿胀,原因为
A. 血肿
B. 水肿
C. 炎性肿胀
D. 尿外渗
E. 腹水漏出
正确答案 :D
解析:尿道球部损伤时,血液及尿液渗入会阴浅筋膜包绕的会阴浅袋,使会阴、阴囊、阴茎肿胀,有时向上扩展至腹壁。
[单选题]关于反流和误吸,下列不正确的是
A. 吸入物pH越低,临床表现越重
B. 吸入物的量越大,临床表现越重
C. 误吸入大量胃内容物,死亡率可达70%
D. 全麻时反流,误吸以产妇和小儿发生率高
E. 急症饱胃患者禁用全麻
正确答案 :E