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[单选题]关于沐浴法的叙述,正确的是
A. 浴室温度在22℃左右
B. 水温调节在39℃
C. 应在餐后半小时进行
D. 浴室应闩门以保护隐私
E. 创伤患者不宜淋浴
[单选题]妇科腹部手术备皮范围正确的是
A. 上自脐下,两侧至腋中线,下至阴阜
B. 上自脐下,两侧至腋中线,下至阴阜及大腿上1/3
C. 上自剑突下,两侧至腋中线,下至阴阜
D. 上自剑突下,两侧至腋中线,下至大腿上1/3
E. 上自剑突下,两侧至腋中线,下至阴阜及大腿上1/3
正确答案 :E
[单选题]患者,女性,30岁,有滴虫性阴道炎。近3个月来月经周期紊乱,前来咨询避孕措施。最佳的选择是
A. 口服避孕药
B. 长效避孕药
C. 自然避孕法
D. 阴茎套
E. 紧急避孕药
正确答案 :D
解析:男用阴茎套避孕的原理是利用工具阻止精子进入阴道或子宫腔,且具有防止性疾病传播的作用。
[单选题]患者,女性,49岁。因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病入院,目前患者处于昏迷期,为了给患者降血氨护士可鼻饲
A. 牛奶
B. 鸡汤
C. 氨基酸口服液
D. 排骨汤
E. 25%葡萄糖液
正确答案 :E
解析:肝性脑病患者血氨来源于肠道内蛋白质的分解,摄入高蛋白食物会引起血氨升高,牛奶、鸡汤、氨基酸口服液、排骨汤在肠道内吸收之后会使血氨升高,故只有葡萄糖液鼻饲后能降低血氨。故答案为E。
[单选题]某甲亢患者,拟行甲状腺次全切除术,术前给予碘剂口服,在进行术前健康教育时,对服用碘剂的正确解释是
A. 控制甲状腺激素合成
B. 促进甲状腺激素释放
C. 使腺体减轻充血,缩小变硬
D. 降低心率
E. 促进睡眠
正确答案 :C
[单选题]腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”,其下列护理哪项不妥
A. 会阴皱褶处不能经常清洗
B. 便后用温水清洗臀部并拭干
C. 选用柔软、清洁的尿布
D. 更换尿布时动作轻柔
E. 避免使用塑料布包裹
正确答案 :A
解析:腹泻患儿排便次数明显增多,会阴部污染也明显加重,腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大,若皮肤完整性受损则更易导致微生物进入体内引发感染危险。因此,要经常清洗会阴皱褶处。故本题A错误,其余选项均为正确的护理原则,本题选A。解题关键:小儿每次排便后,都要用温水清洗,特别是注意肛门和会阴部的清洁,最好用柔软清洁的棉尿布,且要勤换洗,以免发生红臀及尿路感染。
[单选题]注射部位皮肤应用消毒溶液涂擦,其直径应为
A. 1~2cm
B. 2~3cm
C. 3~4cm
D. 4~5cm
E. >5cm
正确答案 :E
解析:按要求进行注射部位的皮肤消毒,并保持无菌,皮肤常规消毒方法:用棉签蘸取2%碘酊,以注射点为中心向外螺旋式旋转涂擦,直径在5cm以上。故答案为E。
[单选题]产褥期护理措施错误的是
A. 产妇应预防便秘,多食蔬菜
B. 产后2小时鼓励产妇下床活动
C. 产后不能从事重体力劳动
D. 产后2~4小时内鼓励产妇多饮水
E. 产妇多汗应经常更衣
正确答案 :B
解析:产后2小时又称为第四产程,此时应该留在产房密切观察。重点评估子宫收缩情况、宫底高度、膀胱的充盈度、阴道流血量等。因此产后2小时让产妇下床活动的做法是错误的。
[单选题]患者,女性,56岁。反复咳嗽、咳脓痰15年,加重伴发热5天。体位引流痰液,不正确的操作是
A. 向患者说明引流目的和注意事项
B. 根据病变部位选择引流体位
C. 引流宜选择饭后进行
D. 引流可配合拍背、振颤等手法治疗
E. 引流过程中应观察患者的反应
正确答案 :C
解析:体位引流的方法:引流前的准备,向病人解释体位引流的目的、过程和注意事项、测量生命体征,听诊肺部明确病变部位;引流前15分钟遵医嘱给予支气管扩张剂或雾化吸入或定量吸乳器等;引流体位的选择取决于分泌物潴留的部位和病人的耐受程度;引流的时间根据病变部位、病情和病人状况,每天1-3次,每次15-30分钟;一般于饭前进行,早晨清醒后立即进行效果最好;如需饭后进行,应在饭后1-2小时进行,预防胃食管反流、恶心、呕吐等不良反应;引流配合,在引流中鼓励并指导病人做腹式呼吸,辅助胸部叩击或震荡等措施,协助病人在保持引流体位时进行咳嗽,也可取坐位以产生足够气流促进排痰,提高引流效果;引流中注意观察病人的反应。