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[单选题]按照《母婴保健法》规定,属于婚前医学检查的疾病有
A. 严重传染病
B. 法定传染病
C. 指定传染病
D. 重性精神病
E. 肿瘤
[单选题]关于急性骨髓炎哪项正确( )
A. 老年人抵抗力弱,最易发病
B. 主要的感染途径是经血液循环
C. 主要的感染途径是淋巴系统
D. 多发生在骨干
E. 最常见的致病菌是乙型链球菌
正确答案 :B
[单选题]全胃肠内营养制剂的成分中,不包括
A. 谷氨酰胺
B. 脂肪乳剂
C. 肝素
D. 电解质、维生素
E. 葡萄糖
正确答案 :C
[单选题]男性,45岁。肾移植术后1周,尿量减少,血清肌酐上升,经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应,甲泼尼龙冲击治疗5天无效。下一步应考虑使用哪种药物治疗
A. 继续使用甲泼尼龙
B. 抗淋巴细胞球蛋白
C. 环磷酰胺
D. 地塞米松
E. 大剂量环孢素
正确答案 :B
[单选题]男性,35岁,被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%,来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴,以前患过心肌炎,对磺胺药有过敏。测脉搏104次/分,心律齐,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。应考虑病人已发生
A. 感染性休克
B. 心源性休克
C. 神经源性休克
D. 低血容量性休克
E. 过敏性休克
正确答案 :D
[单选题]颅骨转移瘤多来自哪个途径
A. 淋巴转移
B. 蛛网膜下腔播散
C. 周围直接侵入
D. 无明显特征
E. 血行转移
正确答案 :E
解析:血行转移是颅骨转移瘤最常见的途径,少量来自淋巴转移。
[单选题]下面哪项可引起低渗性缺水
A. 尿崩症
B. 急性肠梗阻
C. 弥漫性腹膜炎
D. 大量出汗
E. 利用排钠利尿药
正确答案 :E
解析:①胃肠道消化液持续丧失:反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻。②大创面慢性渗液。③肾排水和钠过多:用利尿药,未补钠。
[单选题]成年男性因胃癌行胃癌根治术,术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的
A. 输红细胞悬液600ml,不必输注全血
B. 输注晶体液补充血容量,原则上不输血
C. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.
D. 输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞
E. 输全血600ml补充丢失的失血量
正确答案 :B
解析:对于急性失血治疗方案:①失血量不超过血容量的20%,Hb>100g/L者,应输注晶体液补充血容量,原则上不输血;②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者,除了输注晶体液或并用胶体液扩容外,还要适当输注红细胞;③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者,除了输注晶体液、胶体液和红细胞,亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议:Hb>100g/L不需要输血;Hb<70g/L可输入浓缩红细胞;Hb为70~100g/L时,应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。
[单选题]关于组织扩张术的扩张速度,以下哪种注液方案最佳
A. 持续恒压扩张
B. 每周1次
C. 2天1次
D. 3天1次
E. 尽可能快
正确答案 :B
解析:埋植扩张器后,应每1~2周从注射壶处注入灭菌生理盐水20~60ml。
[单选题]治疗输血发热反应,下列哪项是错误的
A. 静脉注射氯化钙
B. 肌内注射异丙嗪
C. 严重者暂停输血
D. 减慢输血速度
E. 口服乙酰水杨酸
正确答案 :A
解析:发热反应的原因主要包括以下几点:免疫反应、致热源、细菌污染和溶血。发热反应出现后,应首先分析可能的原因。症状较轻者可先减慢输血速度,病情严重者则应停止输血。出现发热反应者可服用退热药,伴寒战者可肌内注射异丙嗪,一般不需使用氯化钙。