女，22岁。发现左乳下方肿块，光滑无粘连，2个月来，肿块无明显

[单选题]女，22岁。发现左乳下方肿块，光滑无粘连，2个月来，肿块无明显增大，腋窝淋巴结阴性。乳腺钼靶示弥散沙粒样钙化，病理证实为重度不典型增生，部分为小叶原位癌，部分为浸润性小叶癌，最佳的治疗方案是( )。

A. 改良根治术
B. 乳腺单纯切除
C. 乳腺单纯切除＋术后放疗
D. 乳腺区段切除＋腋窝淋巴结清扫
E. 乳腺局部切除＋腋窝淋巴结清扫

正确答案 ：A

解析：2个月来，肿块无明显增大，腋窝淋巴结阴性，无明显恶性转移征象考虑行改良根治术。

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[单选题]如未发生休克，休克指数应是

A. 1.5
B. 2.0
C. 0.5
D. 0.1
E. 1.0

正确答案 ：C

[单选题]车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次/分，血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是

A. 可能有气胸存在，立即拍胸片
B. 休克代偿期，紧急输液补充血容量
C. 应用抗生素
D. 清除口、鼻腔出血和异物
E. 吸氧，减轻呼吸困难

正确答案 ：D

解析：保持气道通畅是急救复苏第一步。

[多选题]腰椎间盘突出症的手术治疗指征为( )

A. 感觉疼痛剧烈，不能行走
B. 有急性腰扭伤者
C. 严格非手术治疗6个月以上效果不显著者
D. 多次反复发作者
E. 有明显的神经压迫症状者

正确答案 ：CDE

[单选题]一中年男性从汽车上摔下6小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射(--)，左侧肢体偏瘫，左侧病理征(+)。诊断首先考虑( )

A. 右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝
B. 左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝
C. 左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝
D. 右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝
E. 左枕部脑挫裂伤伴脑疝

正确答案 ：D

[单选题]突发公共卫生事件是指

A. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大食物和职业中毒事件
B. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病
C. 突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件
D. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情
E. 突然发生的严重影响公共健康的事件

正确答案 ：C

[单选题]关于贲门失弛缓症的病因病理叙述不正确的是( )。

A. 多见于青壮年，女性少见
B. 食管神经功能障碍性疾病
C. 主要病理为中、下段食管痉挛狭窄伴上段食管扩张，贲门部痉挛，肌层增厚
D. 机制可能与食管的胆碱神经支配缺陷有关
E. 主要特征是食管缺乏蠕动，食管下括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应障碍

正确答案 ：A

解析：贲门失弛缓症多见于青壮年，女性多见。

[多选题]下列属于主动脉关闭不全的周围血管征的是

A. Duroziez征
B. Quincke征
C. Mmler征
D. DeMusset征
E. Traube征

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下列哪种情况是动脉导管依赖性心脏病

A. 肺动脉闭锁合并室间隔缺损
B. 室间隔完整的肺动脉闭锁
C. 矫正性大动脉转位
D. 完全性大动脉转位合并室间隔缺损
E. 右室双出口合并动脉导管未闭

正确答案 ：B

[单选题]有关肾积水的治疗原则应除外的是

A. 对不能用药物控制合并感染的肾积水，应先行经皮肾穿刺造瘘引流。
B. 凡对侧肾功能良好者，一律行肾切除
C. 凡有梗阻存在，应解除梗阻
D. 保护肾血供
E. 最大限度地保护肾功能

正确答案 ：B

解析：不符合尽可能保护肾功能的原则。

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