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[单选题]患者女性,57岁。高血压病史20年,糖尿病病史10年。近2周出现憋气,呈进行性加重,伴咳嗽、小量咯血。夜间不能平卧。不伴发热、胸痛。查体:双下肺少许湿性啰音,双下肢轻度水肿。胸部X线片示双侧肋膈角钝,心影扩大,肺门影增大。该患者最可能的诊断是
A. 肺癌
B. 支气管扩张
C. 肺栓塞
D. 心力衰竭
E. 肺结核
[单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是( )
A. 为阳邪,其性炎热
B. 为阳邪,伤津耗气
C. 为阳邪,易生风动血
D. 为阳邪,其性炎上
E. 为阳邪,其性开泄
正确答案 :E
[单选题]猩红热患儿应隔离至
A. 症状消失
B. 咽拭子连续3次培养阴性后
C. 青霉素注射7~10 d后
D. 体温正常
E. 症状消失,咽拭子连续3次培养阴性后
正确答案 :E
[单选题]内生肌酐清除率的参考值
A. 40~50ml/min
B. 120~150ml/min
C. 70~80ml/min
D. 50~60ml/min
E. 80~120ml/min
正确答案 :E
[多选题]根据甲状腺结节的病因及发生机制,甲状腺结节可以分为
A. 肿瘤性结节
B. 囊肿性结节
C. 炎症性结节
D. 增生性结节
E. 假性结节
正确答案 :ABCD
[单选题]支气管扩张最常见的病因是
A. 理化因素
B. 感染
C. 免疫功能缺陷
D. 相关其他疾病所致
E. 遗传或先天发育缺陷
正确答案 :B
[单选题]男性,68岁,突然口面部抽搐伴意识障碍4小时入院。2天前腹泻多次,服黄连素缓解。既往有高血压病史10年,平时服用心痛定及双氢克尿塞。无糖尿病病史。查体:血压160/100mmHg,嗜睡,皮肤干燥无汗,多血质面容,颜面部及口角阵发性抽动。压眶刺激诱发患者翻身躁动及对抗动作。瞳孔等大等圆,光反射正常,颈略有抵抗,病理反射未引出。头颅CT未见明确异常。快速血糖检测33.4mmol/L。诊断首先应考虑
A. 高血压脑病
B. 大面积脑梗死
C. 癫痫
D. 蛛网膜下腔出血
E. 非酮症性高渗性糖尿病昏迷
正确答案 :E
[多选题]流脑临床上应与哪些疾病相鉴别
A. 蛛网膜下腔出血
B. 结核性脑膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 流行性出血热
E. 其他细菌引起的化脓性脑膜炎
正确答案 :BCE
解析:流脑鉴别诊断 1.其他细菌引起的化脓性脑膜炎2.结核性脑膜炎3.流行性乙型脑炎,故选ABC
[单选题]女性,42岁,1月来上楼气短,1周来夜间不能平卧,双手皮肤厚。血压148/92mmHg,尿蛋白+(2g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。心包积液,ANA阳性,抗Scl-70弱阳性,抗SSA阳性,临床诊断是
A. 狼疮性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 干燥综合征
D. 系统性硬化病
E. 心包炎
正确答案 :D
解析:女性中年患者,同时有心脏、肺部、肾病变,并有皮肤厚,血清免疫检查,ANA阳性及Scl-70,SSA阳性,以系统性硬化病的可能最大,所以选D。
[单选题]关于典型肺炎克雷伯杆菌性肺炎特点叙述错误的是
A. 多见于年老体弱,营养不良、慢性酒精中毒、原有慢性肺部疾患的患者
B. 起病急骤、寒战高热
C. 治疗用半合成广谱青霉素或第二代、三代头孢单独或联合氨基苷类抗生素
D. 肺部可见实变体征
E. 咳铁锈色痰
正确答案 :E
解析:肺炎克雷伯杆菌性肺炎特征性痰呈砖红色胶冻样。