2020住院医师规培考试宝典中医骨伤科终极考试模拟试卷(J2)

1. [单选题]脊柱结核患者出现拾物试验阳性时，常表示病变位于(　　)。

A. 胸椎
B. 颈椎
C. 腰椎
D. 骶椎
E. 尾椎

2. [单选题]Brunnstrom神经生理疗法治疗脑卒中偏瘫的重点是

A. 按神经生理特点恢复功能
B. 促进神经生理功能恢复
C. 利用张力性反射与协同模式改善运动控制
D. 加大关节活动范围
E. 增强肌力

3. [单选题]伤科正骨八法，出自（ ）

A. 《伤科纂要》
B. 《外台秘要》
C. 《医宗金鉴》
D. 《圣济总录》

4. [单选题]医学伦理学关于尊重原则的叙述，错误的是

A. 医患双方应该真诚的尊重对方的人格
B. 尊重原则不包括尊重病人的姓名权、荣誉权
C. 医务人员应该尊重病人自主
D. 尊重原则的关键是医方对患方的尊重
E. 实现尊重原则是保障病人根本权益的必要条件

5. [单选题]患者，女，56岁。咳喘10年，伴见胸闷心悸，咯痰清稀，声低乏力，面白神疲，舌质淡白，脉弱。其证候是

A. 脾肺气虚
B. 心肺气虚
C. 肾不纳气
D. 寒邪客肺
E. 肺气虚

6. [单选题]以下不属于类书的是( )

A. 《太平御览》
B. 《类经》
C. 《艺文类聚》
D. 《名医类案》
E. 《东垣十书》

7. [单选题]医患关系的两个水平指

A. 利益关系
B. 合同关系
C. 技术关系和非技术关系
D. 治疗与被治疗关系
E. 信托关系

8. [单选题]肝郁化热奔豚的辨证要点是( )

A. 核起而赤，气从小腹上冲至心
B. 气上冲胸，脘腹痛，寒热往来
C. 气从少腹上冲咽喉，发作欲死
D. 脐下悸，欲作奔豚
E. 气逆上冲，心下悸动

9. [单选题]肩关节脱位整复后固定的时间是(　　)。

A. 1～2周
B. 5～6周
C. 2～3周
D. 3～4周
E. 4～5周

10. [单选题]脊柱结核的患儿出现“夜啼”，主要原因是(　　)。

A. 高热
B. 死骨存在
C. 窦道刺激
D. 肌痉挛引起疼痛
E. 精神紧张

1.正确答案 ：C

解析：将一物品放在地上，令患者拾起。脊椎正常者可两膝伸直，腰部自然弯曲，俯身将物品拾起；如患者先以一手扶膝、蹲下、腰部挺直地用手接近物品，屈膝屈髋而不弯腰的将物拾起，此即为拾物试验阳性。拾物试验阳性常表示病变位于腰椎。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

解析：尊重原则首要是尊重患者的人格尊严。(1)尊重原则是指医务人员要尊重病人及其做出的理性决定。(2)医务人员尊重病人的自主性绝不意味着放弃自己的责任，必须处理好病人自主与医生之间的关系。(3)尊重病人包括帮助、劝导、甚至限制患者进行选择。(4)医生要帮助患者选择诊治方案，必须向患者提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息。(5)当患者充分了解和理解了自己病情的信息后，患者的选择和医生的建议往往是一致的。(6)当患者的自主选择有可能危及其生命时，医生应积极劝导患者做出最佳选择。(7)当患者（或家属）的自主选择与他人或社会的利益发生冲突时.医生既要履行对他人、社会的责任，也要使患者的损失降低到最低限度。(8)对于缺乏或丧失选择能力的患者.如婴幼儿和儿童患者、严重精神病和严重智力低下等患者，其自主选择权由家属或监护人代理。题中提出的"医方对患方的尊重"是片面的。故答案选C。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

解析：(1)医患交往的两种形式：医患间的交往有两种形式：一种是言语形式的交往，即利用语言来传递信息；另一种是非语言形式的交往，包括动作和躯体的两个方面，即面部表情、身体姿势、眼神与手势等，它们与身体运动和非自主神经系统的活动有关。建立有益的医患关系，有利于医患之间的正常交往，医务人员不仅应当注意自己的语言修养和言语活动，及时向患者传递有益于患者康复的信息，注意听患者的言语表述，而且应当注意自己的仪表、动作、手势与表情，并注意仔细地观察患者的这些非言语形式的表现，为诊治疾病寻找依据。(2)医患交往的两个水平：医患交往和相互作用，可以在技术水平和非技术水平两个水平上发生。在技术水平上，医务人员凭借自己的技术性的医学知识，为患者做出诊断。医患关系的性质：①从法律上说，医患关系是一种具有医疗契约性关系：医疗契约又称医疗合同，是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议。这种协议的达成包括要约与承诺双方，即患者到医疗机构挂号就医是求诊的要约，而医疗机构收取挂号费且交付挂号单是对患者的承诺，从而医患双方的医疗契约便确立起来。不过，这种契约关系与一般的契约关系是不同的，如这种契约没有订立一般契约的那种程序和条款等。因此，医患关系是具有契约性的，但并不是一种完全的契约关系，仅作为一种类比或隐喻；②从伦理上说，医患关系是一种信托关系：医患信托关系是医务人员和医疗机构受患者的信任和委托，保障患者在诊治、护理过程中的健康利益不受损害并有所促进的一种关系。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

解析：脊柱结核在患儿的特殊临床症状为“夜啼”，提示肌痉挛引起疼痛。

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