神经外科高效提分考试试题(D8)

1. [单选题]当前的医疗实践中，医生责任强调的是

A. 对患者负责和对社会负责的统一
B. 对集体负责和对社会负责的统一
C. 对医院的经济效益负责和对病人负责的统一
D. 对病人负责和对个人经济收入负责的统一
E. 对患者负责和对集体负责的统一

2. [单选题]男，9岁，在硬膜外麻醉下进行胆囊切除术，胸7-8穿刺，注入2%利多卡因18ml，给药后20分钟医生切皮时发现血色发紫，诊断为心跳停止，立即采取的抢救措施是

A. 胸内心脏按压
B. 气管插管及胸外心脏按压
C. 口对口人工呼吸
D. 头部降温
E. 脱水治疗

3. [单选题]男性，42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年，平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg，术前宜将平均动脉压、舒张压降至多少方可考虑手术

A. 可以不降血压
B. 正常水平
C. 降至原血压20%～25%左右
D. 正常水平以下
E. 原血压水平以下，正常水平以上

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

解析：呼吸心跳停止时，主要任务是迅速有效地建立人工呼吸和人工循环，尽快恢复重要脏器的血液灌流。此患者心跳停止发生在麻醉手术中，便于进行气管插管用呼吸机进行机械通气和胸外心脏按压，尽快建立人工循环，恢复重要脏器的血液灌流。故答案D是正确的。

3.正确答案 ：C

解析：未得到良好控制与系统治疗的高血压病患者，术中麻醉处理难度较大，围手术期心血管致危事件发生率升高。术前将血压调控在什么范围内为佳，目前虽存在一定争议，但多数学者认为，适宜水平为24小时血压动态监测，其平均收缩压、舒张压较治疗前降低20%～25%。

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