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[单选题]英国授予南丁格尔最高国民荣誉勋章的时间是
A. 1854年
B. 1860年
C. 1907年
D. 1910年
E. 1912年
[单选题]低血钾常发生于
A. 钾离子摄入减少
B. 肾脏排钾减少
C. 代谢性酸中毒
D. 醛固酮分泌减少
E. 钾离子进入细胞内减少
正确答案 :A
解析:引起缺钾或低钾血症的原因很多,常见的有:①钾摄入不足;②钾损失过多;③钾在体内分布异常,解题关键:任何成分缺乏无非两种原因;①摄入少;②消耗多。
[单选题]患者男,65岁。高血压17年,突发头痛、视物模糊、失语,测血压210/130mmHg。下列降压药物应首先选择
A. 普萘洛尔
B. 卡托普利
C. 硝普钠
D. 呋塞米
E. 维拉帕米
正确答案 :C
解析:硝普钠适应证:①高血压急症,如高血压危象(血压骤然升到200/120mmHg)以上,病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短)、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降血压,也用于外科麻醉期间进行控制性降压;②用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。故选C。解题关键:高血压危象首选硝普钠,其作用迅速,而且消失也快。
[单选题]腹膜刺激征是指
A. 腹痛、腹胀、腹鸣音亢进
B. 发热、腹痛、压痛
C. 腹胀、压痛、反跳痛
D. 压痛、反跳痛、腹肌紧张
E. 恶心、呕吐、腹泻、压痛
正确答案 :D
解析:腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎常出现的主要体征,为腹膜刺激征。
[单选题]绞窄性疝的处理原则是
A. 立即手术探查
B. 解痉止痛
C. 补液疗法
D. 支持疗法,严密观察病情变化
E. 暂不处理
正确答案 :A
解析:发生绞窄性病时,疝内容物可有血供障碍,应立即手术探查,防止病情进一步恶化。
[单选题]心源性呼吸困难的主要原因是
A. 组织液聚集
B. 肺泡内氧分压降低
C. 肺淤血
D. 呼吸中枢受抑制
E. 肺泡内二氧化碳分压升高
正确答案 :C
解析:左心功能不全造成的呼吸困难,是由于肺淤血导致的肺循环毛细血管压升高,组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中,而形成肺水肿。肺水肿影响肺泡壁毛细血管的气体交换,妨碍肺的扩张和收缩,引起通气和换气功能的异常,致使肺泡内氧分压降低和二氧化碳分压升高,刺激和兴奋呼吸中枢,病人感觉呼吸费力。
[单选题]急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是
A. 发病后24小时开始升高,72小时达高峰
B. 发病后24小时开始升高,48小时达高峰
C. 发病后48小时开始升高,72小时达高峰
D. 发病后2小时升高,12~24小时达高峰
E. 发病后6~12小时开始升高,24~48小时达高峰
正确答案 :D
解析:血清淀粉酶发病2小时升高,24小时达高峰。尿淀粉酶24h升高,48h达高峰。
[单选题]护士准备为患者进行超声雾化吸入,其正确的操作方法是
A. 用冷蒸馏水稀释药液至10ml
B. 雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒
C. 添加药液应先关机
D. 治疗毕,先关电源开关
E. 水槽内加冷蒸馏水70ml
正确答案 :B
解析:水槽内加蒸馏水的量根据雾化器不同而不同,一般是将水槽底部的透明膜浸没就好,因此A错误。后用冷蒸馏水稀释药液至30~50ml,B错误。先加水开机后预热再加药液,C错误。治疗结束后要先关雾化开关再关电源开关,D错误,因此E是正确答案。解题关键:掌握雾化吸入的操作步骤及注意事项。
[单选题]前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于
A. 前列腺的大小
B. 病人年龄
C. 增生的部位
D. 是否癌变
E. 是否钙化
正确答案 :C
解析:前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于增生的部位。若前列腺增生的部位在外腺,由于外腺主要向外侧生长,即使肛门指检或B超显示前列腺体积增大较明显,甚至达到III度增生,也未必会对尿道造成明显的压迫,因而排尿困难症状可能并不严重,甚至可以很轻微。故答案为C。
[单选题]铁剂的注意事项正确的是
A. 可与茶、咖啡同服促进吸收
B. 不可与牛奶、维生素C同服,以免影响铁剂的吸收
C. 在餐后服用
D. 应从小剂量开始
E. 服药前应多饮水
正确答案 :D
解析:应用铁剂时应从小剂量开始以减少对胃的刺激。