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[单选题]脑干网状结构上行激动系统的作用
A. 具有上行唤醒作用的功能系统
B. 阻止巴比妥类药物发挥作用的系统
C. 单突触接替的系统
D. 通过丘脑特异投射而发挥作用的系统
E. 具有下行唤醒作用的功能系统
[单选题]女孩，2岁。自幼体弱，多次患肺炎。胸部X线片示左心房，左心室增大，肺野充血，主动脉影增宽。最可能的诊断是
A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 房间隔缺损
E. 艾森门格综合征
正确答案 ：A
解析：动脉导管未闭X线可有左房左室大，肺门血管影增粗，听诊于胸骨左缘可闻及全期的机械样杂音，心导管检查肺动脉血含氧量较左室高。 【避错】房间隔缺损可见右心增大，室间隔缺损可见左心增大。
[单选题]左心衰竭首先引起的病理改变是
A. 海蛇头样形态
B. 槟榔肝
C. 脑淤血、水肿
D. 肺淤血、水肿
E. 动脉缺血
正确答案 ：D
解析：肺淤血由左心衰竭引起。左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流，引起肺淤血或肺水肿。肺淤血时肺体积增大，暗红色。镜下，急性肺淤血的特征是肺泡壁毛细血管扩张充血。故本题只有E符合，其余均不正确。
[单选题]不属于阑尾炎并发症的是
A. 肠外瘘
B. 腹腔脓肿
C. 门静脉炎
D. 肠内瘘
E. 粘连性肠梗阻
正确答案 ：E
解析：阑尾炎并发症包括腹腔脓肿、内、外瘘形成和门静脉炎。注意阑尾炎并发症和阑尾炎手术后并发症含义不同！阑尾炎手术后并发症包括切口感染、出血、肠梗阻、粪瘘和阑尾残株炎。
[单选题]女，60岁。1周前家人发现晨起不能唤醒，急诊查血糖2.1mmol/L，既往无糖尿病病史。查体：BP120/85mmHg，心率105次/分，BMI 32。此时，该患者最有可能异常的激素是
A. 糖皮质激素
B. 胰岛素
C. 生长激素
D. 甲状腺激素
E. 胰高糖素
正确答案 ：B
解析：胰岛素降低血糖；生长激素、糖皮质激素、胰高糖素均可以升高血糖；甲状腺激素可促进生长发育，糖代谢具有双重作用，可升高血糖，也可降低血糖。因此本例患造成低血糖的激素为胰岛素。
[单选题]医师胡某与一药厂达成协议后，在处方时使用该药厂生产的药品，并收受了该厂给予的提成。对于胡某的违法行为，有权决定给予行政处分并没收其违法所得的部门是
A. 公安部门
B. 药品监督管理部门
C. 消费者权益保护协会
D. 卫生行政部门
E. 工商行政管理部门
正确答案 ：D
解析：医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品监管企业、药品经营企业或其代理人给予的财物或其他利益的，由卫生行政部门或者本单位给予处分，没收违法所得，故选E。
[单选题]免疫调理作用最强的Ig是
A. IgG
B. IgM
C. IgD
D. IgA
E. IgE
正确答案 ：A
解析：IgG是免疫球蛋白G(ImmunoglobulinG，IgG)的缩写，是血清主要的抗体成分，约占血清Ig的75%。其中40～50%分布于血清中，其余分布在组织中。IgG是唯一可以通过胎盘的免疫球蛋白。IgG的功能作用主要在机体免疫中起保护作用，大多数抗菌、抗病毒，免疫调理作用最强
[单选题]胃大部切除术后早期并发症是
A. 贫血
B. 胃排空延迟
C. 碱性反流性胃炎
D. 吻合口溃疡
E. 残胃癌
正确答案 ：B
解析：除B选项外其余都是晚期并发症。
[单选题]下列关于胰腺癌的临床表现，不正确的是
A. 疼痛
B. CEA阳性
C. 黄疸
D. 腹水
E. 淀粉酶减少
正确答案 ：E
解析：胰腺癌中最多见到胰头癌早期有胆总管梗阻，进而导致黄疸；胰体、尾部癌常无黄疸，但常因癌组织侵入门静脉产生腹水，侵犯腹腔神经丛而发生深部疼痛。有时患者血清中胰蛋白酶、淀粉酶等均增高。且大多数患者血清检出CEA阳性。
[单选题]初产妇，28岁。孕足月临产后静脉滴注缩宫素，自然破膜1分钟后出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是
A. 子宫破裂
B. 重度子痫前期
C. 羊水栓塞
D. 子痫
E. 重度胎盘早剥
正确答案 ：C
解析：本题诊断不难，"自然破膜1分钟后出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡"很容易诊断为羊水栓塞，重点提一下鉴别诊断：1)子宫破裂主要表现为产妇突感下腹一阵撕裂样剧痛，子宫收缩骤然终止，阴道有鲜血流出，不符合题意；2)重度子痫前期主要表现为血压升高，持续性头痛及视觉障碍以及持续性腹痛，不会几分钟内死亡；3)子痫主要表现为在前期的基础上抽搐，以及面部充血、口吐白沫等。
