卫生资格初级考试宝典护师初级职称真题答疑(A8)

1. [单选题]休克病人微循环衰竭期典型的临床表现是

A. 血压下降
B. 弥散性血管内凝血
C. 尿量减少
D. 表情淡漠，皮肤苍白
E. 脉搏增快

2. [单选题]患者女，60岁。因长期咳嗽伴脓痰于近日发生下肢水肿，查体：桶状胸、颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征(+)，问所患何病

A. 慢性肺源性心脏病合并右心衰竭
B. 慢性支气管炎
C. 支气管扩张
D. 肝炎
E. 慢性阻塞性肺气肿

3. [单选题]属于生理需要的是

A. 对环境的陌生，对手术的恐惧
B. 因疾病导致自卑感等
C. 担心住院会影响工作、学习等
D. 生命体征、饮食、活动等
E. 想念亲人、害怕孤单等

1.正确答案 ：B

解析：微循环衰竭期的病理变化是血管内形成微血栓，出现弥散性血管内凝血；临床表现是神情淡漠，反应迟钝，甚至意识模糊，出冷汗，口唇肢端发绀，脉搏细速，血压进行性下降，严重时全身皮肤和黏膜明显发绀，四肢厥冷，脉搏摸不清，血压测不出，尿少甚至无尿，故选E。解题关键：微循环衰竭期即为DIC,所以病理变化为弥散性血管内凝血。

2.正确答案 ：A

解析：患者长期咳嗽伴脓痰，查体见桶状胸，应考虑基础疾病为慢性阻塞性肺疾病，无明显诱因下出现下肢水肿，应为伴发慢性肺源性心脏病。结合患者颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征(+)的查体表现，右心衰竭的诊断明确。故选D。解题关键：肺源性心脏病是指由于肺组织、胸廓或肺动脉病变引起肺动脉高压，发生向心性肥大，最后发展为右心衰竭的心脏病。

3.正确答案 ：D

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