关于癌常见的扩散途径，描述不正确的是

[单选题]关于癌常见的扩散途径，描述不正确的是

A. 淋巴转移
B. 血行转移
C. 种植性转移
D. 跳跃转移
E. 直接蔓延

正确答案 ：D

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[单选题]患者，男性，6岁，开水烫伤，面积达80%，患儿口渴应给予

A. 浓茶水
B. 温开水
C. 矿泉水
D. 纯净水
E. 淡盐水

正确答案 ：E

解析：烧伤口渴应给予淡盐水。烧伤时毛细血管通透性急剧增加，血浆外渗出积聚于组织间隙，导致血容量减少。因此早期补液应含有胶体和电解质，以避免加重低钠血症，导致脑细胞的水中毒。

[单选题]对妊娠合并急性病毒性肝炎，处理不恰当的是

A. 加强营养
B. 积极防治DIC
C. 临产时防止出血
D. 选用对肝损害小的广谱抗生素控制感染
E. 产后不宜哺乳，可用雌激素回奶

正确答案 ：E

解析：忌用雌激素退奶，可采用皮硝外敷，或炒麦芽冲饮。

[单选题]一氧化碳(CO)中毒的主要机制是

A. CO破坏红细胞膜
B. CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的CO-Hb
C. CO破坏血红蛋白结构
D. CO引起血液固性发生改变
E. CO对脑细胞造成不可逆损伤

正确答案 ：B

解析：本题考查急性一氧化碳中毒的发病机制。一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白(COHb)，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。

[单选题]外科ICU的救治范围不包括

A. 胸腹联合挤压伤病人
B. 闭合性气胸病人
C. 术中大出血的病人
D. 休克病人
E. 大手术后病人

正确答案 ：B

解析：外科ICU的适应证：①严重创伤，大手术及器官移植术后需要监测器官功能者，排除A、C、E;②各种原因引起的循环功能失代偿，需要以药物或特殊设备来支持其功能者；③有可能发生呼吸衰竭，需要严密监测呼吸功能，或需用呼吸器治疗者，排除D;④严重水电解质紊乱和酸碱代谢平衡失调者；⑤麻醉意外，心肺复苏后病人；⑥单个或多个器官功能不全者；⑦严重代谢障碍和内分泌系统急症，如甲状腺功能亢进危象、高渗性昏迷等。故选B。解题关键：闭合性气胸属于心胸外科范围，小量气胸不需治疗，可于1～2周内自行吸收；大量气胸，需进行胸膜腔穿刺，抽尽积气，或行胸膜腔引流术，促使肺及早膨胀，同时应用抗生素预防感染。

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