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[单选题]只有一种核酸类型的微生物是
A. 衣原体
B. 病毒
C. 支原体
D. 螺旋体
E. 真菌
[单选题]患者,女,36岁。体检发现胆囊结石。既往无右上腹疼痛、发热及黄疸等症状。血常规正常,血糖5.6mmol/L。该患者可以行胆囊切除术的指征不包括
A. 口服胆囊造影胆囊不显影
B. 有心肺功能障碍者
C. 既往有糖尿病病史
D. 胆囊内结石直径小于1cm
E. 合并瓷化胆囊
正确答案 :D
解析:胆囊结石治疗原则是手术切除病变胆囊,而对于无症状的静止的胆囊结石,一般可不施行手术,随诊观察,胆囊切除术适应证:(1)口服胆囊造影胆囊不显影;(2)结石数量多及结石直径超过2~3cm;(3)合并瓷化胆囊;(4)伴有胆囊息肉>1cm;(5)胆囊壁增厚(>3mm)即伴有慢性胆囊炎;(6)合并糖尿病者在糖尿病已控制时;(7)有心肺功能障碍者。
[单选题]关于肝素,哪项是错误
A. 肝素过重能引起骨质疏松
B. 肝素不能口服
C. 肝素是通过抗凝血酶Ⅲ起作用
D. 肝素用量越大,其抗凝活性t1/2越长
E. 肝素只在体外有抗凝血作用
正确答案 :E
解析:肝素的半衰期因剂量而异,个体差异较大,剂量越大,其半衰期越长。
[单选题]梅毒特征性病理变化是
A. 病变部位急性化脓性炎症
B. 形成树胶肿
C. 表皮呈疣状或乳头状增生
D. 淋巴细胞和单核细胞增生
E. 形成恶性肿瘤
正确答案 :B
解析:树胶样肿为梅毒特征性病变,病灶中央类似干酪样坏死,但组织坏死不彻底,坏死周围的肉芽组织较少,有多量淋巴细胞、浆细胞浸润,类上皮细胞和朗汉斯巨细胞少见,这些均可与结核肉芽肿相区别。
[单选题]流行病学中与发病相关的常用指标除了发病率外还包括
A. 死亡率、续发率
B. 羅患率、患病率
C. 死亡率、病死率
D. 病死率、流行率
E. 死亡率、流行率
正确答案 :B
解析:(1)发病率。1)表示一定期间内一定人群中某病新病例出现的频率;2)某病发病率=(一定时期内某人群某病的新病例数/同时期平均人口数)×比例基数;3)一般以年为单位;4)比例基数按惯例或疾病发生强度而定。 (2)罹患率。1)罹患率=(观察期间内的新病例数/同期平均人口数)×比例基数2)与发病率不同,罹患率是反映小范围、短时间发病水平的指标。3)时间范围以月、周、日为单位;4)分子为新病例,分母为同期的受危险人口。5)例如计算食物中毒罹患率时,应将摄取可疑食物者作为受危险人口。6)计算传染病罹患率时,可用易感者作为受危险人口。7)优点是可根据暴露程度较精确地测量发病水平。 (3)患病率。1)表示某特定时间内,被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值;2)如果特定时间指某一天,则称为时点患病率;3)常由一次性横断面调查获得,此时的分母为“调查人数”;4)时点患病率=(某日新旧病例数/同期平均人口数)×100%5)如果特定时间指一段时间,则称为期间患病率=(某期间新旧病例数/同期平均人口数)×100% (4)病死率1)表示一定期间内某病全部患者中因该病死亡的比率:2)某病病死率=(一定期间内因患某病死亡的人数/该病患者总数)×100%3)如果某病处于稳定状态时,病死率=(某病死亡率/某病发病率)×100%;4)病死率主要用于说明疾病的严重程度,也可用来反映医疗水平和诊断能力;5)以病死率作为评价不同医院医疗水平时,要注意可比性。
[单选题]可在新生儿期进行筛查的疾病是
A. 先天性甲状腺减低,苯丙酮尿症
B. 癫痫
C. 21-三体综合征
D. 粘多糖病
E. 先天性巨结肠
正确答案 :A
解析:先天性甲状腺减低,苯丙酮尿症,均可通过实验室检查较易确诊,其余选项均不易筛查出。
[单选题]早期固有免疫应答发生于
A. 感染0~4h
B. 感染后4~24h
C. 感染后24~48h
D. 感染后4~96h
E. 感染96h后
正确答案 :D
解析:固有免疫是生物在长期进化中逐渐形成的,是机体抵御病原入侵的第一道防线。参与固有免疫的细胞如单核-巨噬细胞、树突状细胞、粒细胞、NK细胞和NKT细胞,其识别免疫原虽然不像T细胞和B细胞那样具有高度的特异性,但可通过一类模式识别受体去识别病原微生物表达的称为病原体相关模式分子的结构。感染后4~96h发生。
[单选题]膀胱镜检查适应证,以下哪项是错误的
A. 膀胱癌
B. 逆行肾盂造影
C. 膀胱结石
D. 尿道尖锐湿疣
E. 结核性尿道狭窄
正确答案 :E
解析:膀胱尿道镜可在尿道、膀胱内进行全面的检查,用活检钳取活体组织作病理学检查。通过插管镜经双侧输尿管口插入输尿管插管,作逆行肾盂造影或收集肾盂尿送检,亦可进行输尿管套石术或安置输尿管支架作内引流。特殊的膀胱尿道镜包括电切镜等还可施行尿道、膀胱、前列腺、输尿管和肾的比较复杂的操作。但是,尿道狭窄、膀胱炎症或膀胱容量过小不能作此检查。