【导言】考试宝典发布"根据一次性完整切除原则,不适合治疗胃窦2 cm亚蒂腺瘤的治疗方法"考试试题下载及答案,更多内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
[多选题]根据一次性完整切除原则,不适合治疗胃窦2 cm亚蒂腺瘤的治疗方法是
A. 圈套摘除术
B. 黏膜切除术(EMR)
C. 微波灼除术
D. 热活检钳摘除术
E. ESD术
[单选题]下列病证中,一般不见腻苔的是( )
A. 痰饮
B. 水湿
C. 寒湿
D. 津伤
E. 湿热
正确答案 :D
[多选题]正常生理状态下,直接调节体内醛固酮水平的因素有
A. 血钠水平
B. 皮质醇
C. 有效血容量
D. ACTH
E. 情绪
正确答案 :ACD
解析:醛固酮是人体内调节血容量的激素,通过调节肾脏对钠离子的重吸收,维持水盐平衡。醛固酮是调节细胞外液容量和电解质的激素,醛固酮的分泌,是通过肾素一血管紧张素系统实现的。当细胞外液容量下降时,刺激肾小球旁细胞分泌肾素,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统、醛固酮分泌增加,使肾脏重吸收钠离子增加,进而引起水重吸收增加,细胞外液容量增多;相反细胞外液容量增多时,通过上述相反的机制,使醛固酮分泌减少,肾重吸收钠离子和水减少,细胞外液容量下降。血钠降低,血钾升高同样刺激肾上腺皮质,使醛固酮分泌增加。醛固酮的分泌主要受肾素—血管紧张素调节,即肾的球旁细胞感受血压下降和钠量减少的刺激,分泌肾素增多,肾素作用于血管紧张素原,生成血管紧张素。血管紧张素可刺激肾上腺皮质球状带合成和分泌醛固酮。当循环血量减少时,醛固酮的分泌量会增加,使钠和水的重吸收增强,以此维持水盐代谢的平衡。
[多选题]胃镜检查的适应证是
A. 腹痛、腹泻或腹部包块
B. 上消化道出血原因不明
C. 原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
D. 上消化道息肉摘除
E. 不明原因的便血
正确答案 :BCD
解析:胃镜检查的适应证1.有上消化道症状,包括上腹不适、胀、痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽噎、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血等等。2.上消化道钡餐造影检查不能确定病变或症状与钡餐检查结果不符者。3.原因不明的急(慢)性上消化道出血,前者可行急诊胃镜检查,以确定病因并进行止血治疗。4.须随访的病变,如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃出现症状等。5.高危人群(食管癌、胃癌高发区)的普查。6.适于胃镜下治疗者,如胃内异物、胃息肉、食管贲门狭窄等。
[多选题]现应用于风湿病学临床的自身抗体谱有
A. 抗中性粒细胞胞浆抗体
B. 抗磷脂抗体
C. 抗核抗体
D. 类风湿因子
E. 抗角蛋白抗体
正确答案 :ABCDE
解析:风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。血清学检查:①一般性:RF,C3,C4,CH50,CIC,IgG,IgA,IgM,IgE。②特殊性:a.抗核抗体谱对风湿性疾病的诊断与鉴别诊断具有非常重要的意义。一般先做ANA,如滴度>1:40,则应进一步检查其他项目。b.HLA:虽然HLA与风湿病有密切的相关性,但目前对其了解还不多,常用的,比较有特异性的如 HLA B-27对AS 阳性率可高达81.8%,对赖特综合征也可达到40%,在银屑病仅为10%; DR4/DR1对RA阳性率为49-79%,JRA为7%,但JRA的Dw4为26%,Dw14为47%,DR3在SLE仅为2.7%,在pSS为5.6%。 Behcet病仅有3.3% HLA B5为阳性。c.其他:如抗角蛋白抗体(AKA),抗组蛋白抗体(Anti-histone antibody),抗磷脂抗体,抗核周因子(ANCA)等对一些病有诊断参考价值。
[多选题]骨性关节炎的主要临床表现包括
A. 关节骨性肥大
B. 自身抗体(+)
C. 关节及周围疼痛
D. 功能障碍
E. 关节僵硬
正确答案 :ACDE
[多选题]用于小肠淋巴瘤诊断的检查有
A. 小肠镜
B. 小肠气钡双重对比造影
C. 腹部CT检查
D. 腹部MRI
E. 幽门螺杆菌检查
正确答案 :ABCD
[多选题]妊娠3月以内,下腹部和腰骶部的穴位禁针;妊娠3月以上,不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴,这包括下列选项中的( )
A. 至阴
B. 合谷
C. 三阴交
D. 大椎
E. 肾俞
正确答案 :ABC
[多选题]五行学说对人体生理现象的解释体现在( )
A. 阐释五脏和经脉的相互关系
B. 阐释五脏的相互关系
C. 说明五脏的生理特性
D. 说明五脏和六腑的相互关系
E. 阐释脏腑的表里关系
正确答案 :ABCDE
[单选题]痰疾多首选( )
A. 尺泽
B. 丰隆
C. 梁门
D. 风门
E. 中府
正确答案 :B