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[单选题]有关司法精神医学鉴定的叙述，以下哪项不对
A. 司法精神医学鉴定是受司法部门的委托
B. 鉴定人应有丰富的临床精神病学知识、技术和经验
C. 鉴定对象为涉及法律问题又患有或怀疑患有精神疾病者
D. 判定被鉴定人是否有罪
E. 目的是维护精神病人的合法权益，维护司法公正
[单选题]以下有关乙醇戒断综合征的说法错误的是
A. 急性戒断期常伴有恶心、呕吐等自主神经功能紊乱症状
B. 常伴有脱水和电解质紊乱
C. 通常停饮4～8h后可出现焦虑、易激惹及情绪低落等症状
D. 震颤往往出现在戒断24h之后
E. 震颤谵妄，通常发生于停饮72～96h后，可有严重的幻觉
正确答案 ：D
解析：震颤谵妄，通常发生于停饮72～96h后，可有严重的幻觉，故C选项错误。
[单选题]女，28岁。近1年来不愿去人多的地方，不愿与陌生人交往，担心别人议论，但一直坚持上班，与家人、科室同事交流尚好。此患者最可能的诊断是
A. 恐惧症
B. 精神分裂症
C. 社交焦虑症
D. 广泛性焦虑障碍
E. 惊恐发作
正确答案 ：C
解析：社交焦虑障碍的患者害怕社交场合是因为会导致焦虑发作，精神分裂症患者回避社交是害怕被人议论、迫害，或者表现为社会性退缩，无任何社交动机，也无期待和现实的焦虑。
[单选题]女性，24岁，已婚，教师，大专文化。自幼体弱，但个性较强，好嫉妒、虚荣心强。大专毕业后结婚，在蜜月后经常与丈夫争吵，不能耐受宁静的家庭生活，总要寻机滋事，情绪极不稳定，易发怒，甚至不惜自伤身体以威慑丈夫就范。在单位工作不认真，与师生缺乏深厚感情，喜欢在众人前露面。最可能的临床诊断是
A. 反社会型人格障碍
B. 冲动型人格障碍
C. 分裂样人格障碍
D. 表演型人格障碍
E. 偏执型人格障碍
正确答案 ：D
解析：表演型人格障碍者往往以人格不成熟和情绪不稳定为特征。
[多选题]完整的知情同意过程记录中，必要的内容是
A. 告知当时所处的场所
B. 患者是否理解了告知的内容
C. 告知患者的内容
D. 患者的同意是否为自愿
E. 患者的监护人是否在场
正确答案 ：BCD
解析：知情同意指在医疗过程中，同意或拒绝的决定应当建立在充分知情的基础之上，由具体决定能力的患者自愿做出。
[单选题]首先将妄想分为原发和继发的学者是
A. Kahlbaum
B. K.Jaspers
C. Morel
D. Mayer－Gross
E. E.Bleuler
正确答案 ：B
解析：首先将妄想分为原发和继发的学者是K.Jaspers。K.Jaspers将妄想分为原发性妄想（真性妄想）和继发性妄想（类妄想观念）。继发性妄想是指以错觉、幻觉，或情感因素如感动、恐惧、情感低落、情感高涨等，或某种愿望（如囚犯对赦免的愿望）为基础而产生的。若作为基础的此种心理因素消失，这种妄想观念也随之消失。
[单选题]以下说法哪项不对
A. 脑器质性病变所致人格改变患者犯罪时，一般评为无责任能力
B. 具有抑郁妄想综合征的抑郁患者犯罪时，一般判定无责任能力
C. 急性脑病综合征患者出现违法犯罪时，评定为无责任能力
D. 各类性心理障碍者出现犯罪时，一般评定为完全责任能力
E. 酒中毒性妄想症犯罪，一般评定为无责任能力和无行为能力
正确答案 ：A
解析：脑器质性病变所致人格改变的患者实施危害行为时，责任能力评定的原则是视疾病对其实施危害行为时的辨认和控制能力的影响而定，通常该类患者的辨认能力没有明显的损害，主要是控制能力的损害，一般评为部分责任能力或有责任能力。
[单选题]患者男性，56岁。因记忆力下降、性格改变、疑心被窃3年，加重2个月伴失眠、坐卧不宁、打骂人、摔东西入院。既往高血压10年，糖尿病5年。查体：左侧偏瘫体征，以下适宜的抗精神病药是
A. 氯丙嗪
B. 喹硫平
C. 硫利达嗪
D. 奥氮平
E. 利培酮
正确答案 ：E
解析：患者56岁男性，临床表现主要为记忆力下降、性格改变，继发精神病性症状，可考虑脑器质性病变引起的精神障碍。此类患者精神症状较明显时，可使用小剂量的抗精神病药治疗，症状一旦控制，即可停药。由于该患者存在基础疾病（高血压、糖尿病），因此需选择对心血管系统、内分泌系统影响较小的药物。硫利达嗪可导致QT间期延长，因此不选择选项B。有心脏疾病的患者应慎用喹硫平，因此不选择选项A。奥氮平对内分泌、糖代谢有影响，并且奥氮平在老年痴呆患者中可出现脑血管事件，因此不选择选项C。氯丙嗪的锥体外系反应发生率较高，因此不选择选项E。
[多选题]关于虚构的描述，正确的是
A. 虚构的内容常常变化
B. 虚构的内容易受暗示的影响
C. 常在遗忘的基础上发生
D. 虚构的内容是曾亲身经历的事件
E. 多见于精神分裂症
正确答案 ：ABC
解析：虚构指意识清晰背景下出现对既往事件或个人经历的错误叙述。自己对叙述内容只保持松散记忆并需提示（有时可以是自发而持久的），且有夸张倾向。虚构一般见于有器质性基础的遗忘综合征，如柯萨可夫综合征 。
[多选题]泄泻的临床症状有（ ）
A. 排便次数增多
B. 里急后重
C. 便下赤白脓血
D. 大便粪质清稀
E. 腹痛腹胀
正确答案 ：ADE
