女，23岁，被家人发现昏迷1h来诊。既往健康。查体：BP130/90mmHg

[单选题]女，23岁，被家人发现昏迷1h来诊。既往健康。查体：BP130/90mmHg，皮肤湿冷，双瞳孔直径2mm，双肺底少量湿性啰音，HR90次/min，律齐，无杂音，呼出气有蒜味。下列哪项检查对诊断最重要

A. 血氨
B. 肝、肾功能
C. 全血ChE
D. 血糖
E. 动脉血气分析

正确答案 ：C

解析：根据患者临床表现，考虑为有机磷农药中毒，首先应检查全血胆碱酯酶活性。

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[单选题]急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是

A. 系膜增生性肾小球肾炎
B. 细胞新月体性肾炎
C. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
D. 膜增生性肾小球肾炎
E. 纤维新月体性肾炎

正确答案 ：C

[单选题]男性70岁，突起右侧肢体瘫痪，讲话不清，于次日清晨呕血，黑便数次，既往无腹痛史，上消化道出血最可能的病因是

A. 急性单纯性胃炎
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 溃疡病活动期
D. 胃癌
E. 急性糜烂出血性胃炎

正确答案 ：E

解析：脑血管疾病导致的上消化道出血首先考虑为应激性溃疡，又称急性糜烂出血性胃炎。

[单选题]支气管扩张时，下列哪两个并发症最为多见

A. 肺源性心脏病及肺纤维化
B. 肺脓肿及肺纤维化
C. 肺气肿及肺脓肿
D. 脓胸及肺脓肿
E. 脑膜炎及肾炎

正确答案 ：B

[单选题]男性，40岁，体检发现空腹血糖6．4mmol／L，此病人应首选下面哪项检查确诊

A. 餐后2小时血糖
B. 尿糖
C. 糖耐量试验
D. 再复查一次空腹血糖
E. 糖化血红蛋白

正确答案 ：C

解析：根据OGTT2小时血糖诊断糖尿病常最敏感。

[单选题]人体试验

A. 只要课题组上报完整、严谨的报告，经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行
B. 只要经过大量、可靠的动物试验后就可进行
C. 只要课题组论证充分就可进行
D. 只要医学研究需要就可进行
E. 只要在专家组的监督下就可进行

正确答案 ：A

[单选题]再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是(　)

A. 后者Ham试验阳性
B. 以上都不是
C. 前者骨髓增生低下，后者无
D. 前者有全血细胞减少．后者无
E. 前者有血小板减少，后者无

正确答案 ：A

[单选题]下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是

A. 肝窦内皮细胞
B. 胆管上皮细胞
C. 受损害的肝细胞
D. Diss腔Ito细胞
E. 巨噬细胞

正确答案 ：D

[单选题]诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的

A. 静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄
B. 无全身症状，只有尿培养反复多次阳性
C. 可有高血压、水肿、肾功能减退
D. 必有尿路刺激症状（尿急、尿频、尿痛）
E. 肾小管功能可持续损害

正确答案 ：D

解析：慢性肾盂肾炎是细菌感染肾引起的慢性炎症，病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织。由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质、肾盂、肾盏的损害，形成瘢痕，以致肾发生萎缩和出现功能障碍。平时患者可能仅有腰酸和（或）低热，可没有明显的尿路感染的尿痛，尿频和尿急症状，其主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等。

[单选题]下列疾病脱髓鞘病变不包括( )。

A. 肾上腺脑白质营养不良
B. 渗透性髓鞘溶解
C. 多发性硬化
D. 中心性脑桥髓鞘溶解
E. 急性播散性脑脊髓炎

正确答案 ：E

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