副高高级职称考试宝典妇产科副高职称考试模拟试卷(AF1)

1. [单选题]下列符合不完全性子宫破裂临床表现的是

A. 胎心率减速
B. 全腹反跳痛
C. 可有阔韧带血肿
D. 子宫局部无压痛
E. 产妇血压升高

2. [单选题]急诊病历何时完成

A. 当日
B. 接诊后1小时
C. 死亡后
D. 接诊后同时
E. 处理完成后半日内

3. [单选题]人工破膜操作不正确的是

A. 破膜后缓慢释放羊水
B. 注意破膜前后胎心变化
C. 于宫缩间期夹破胎膜
D. 于宫缩期夹破胎膜
E. 触摸胎先露前方有无血管搏动

4. [多选题]对于宫颈糜烂，下述哪些是恰当的

A. 由于子宫内膜的异位性增生而发生
B. 易发生癌变
C. 一般不发生于老年期
D. 多发生于性成熟期
E. 不发生于新生儿期

5. [单选题]子宫内膜癌最主要的临床表现为

A. 不规则阴道流血
B. 下腹及腰骶部疼痛
C. 下腹部可触及包块
D. 贫血、消瘦、恶病质
E. 白带稍多，伴阴道瘙痒

6. [单选题]有关骨盆底，正确的是

A. 骨盆底最内层的坚韧层称为泌尿生殖膈
B. 骨盆底浅层中只有3对肌肉
C. 骨盆底分前后两部，前部为尿生殖膈三角，后部为肛门三角
D. 骨盆底结构和功能发生异常可影响盆腔器官但不会影响分娩
E. 骨盆底的前方为耻骨联合上缘，后方为尾骨尖

7. [单选题]易发生Rh母儿血型不合的是

A. 母亲Rh(-)，胎儿Rh(-)
B. 母亲Rh(+)，胎儿Rh(-)
C. 父亲Rh(-)，母亲Rh(+)，胎儿Rh(-)
D. 父亲Rh(+)，母亲Rh(-)，胎儿Rh(-)
E. 母亲Rh(-)，胎儿Rh(+)

8. [单选题]女，29岁。婚后5年未孕。现闭经1年。幼时曾有胸膜炎史。妇查：子宫稍小，欠活动，双侧附件区未扪及包块。BBT呈双相型。诊刮未刮出组织。该病人最可能诊断是

A. 子宫畸形
B. 卵巢功能早衰
C. 慢性盆腔炎
D. 宫腔结核
E. 子宫发育不良

9. [多选题]对于受精，下述哪些是恰当的

A. 卵子排出后如24小时不受精，则开始变性
B. 精子在受精前在女性生殖道内有一个获能过程
C. 卵母细胞在受精前已完成第二次成熟分裂
D. 受精通常是在输卵管壶腹部进行的
E. 性交后1~3天的精子具有受精能力

10. [单选题]指出下列正常分娩机制哪项是正确的

A. 仰伸：颜部紧贴胸部
B. 衔接：无论初产妇、经产妇儿头均于临产后衔接
C. 内旋转：大囟门转向母体前方
D. 俯屈：大囟门下降位置最低
E. 外旋转：胎头随肩的旋转而外旋转

1.正确答案 ：C

解析：不完全性子宫破裂：子宫肌层部分或全层破裂，但浆膜层完整，宫腔与腹腔不相通，胎儿及其附属物仍在宫腔内，称为不完全性子宫破裂。多见于子宫下段剖宫产切口瘢痕破裂，常缺乏先兆破裂症状，仅在不全破裂处有压痛，体征也不明显。若破裂口累及两侧子宫血管可导致急性大出血。若破裂发生在子宫侧壁阔韧带两叶之间，形成阔韧带内血肿，多有胎心率异常。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

解析：自然破膜是第一产程的重要临床表现，当胎儿显露部衔接后，羊水被阻断为两个部分，在先露部前面的羊水为前羊水。随着产程的进行，前羊水内压力增大，当达到一定的程度时，胎膜破裂，羊水流出，正常情况下，这时的宫口多近开全或已开全。而人工破膜则有一定的适应证，若存在异常产程，如潜伏期延长、宫颈扩张延缓等情况，根据产妇的宫缩情况、宫颈扩张的速度进行判断，在排除胎儿头盆不正、胎位不正等情况下，方可实行人工破膜。在临床工作中，我院一般在宫口开大3 cm左右，宫缩较弱的情况下给予人工破膜。破膜前常规建立静脉通道，以便破膜后出现异常情况时应急处理。破膜后，一方面可以观察羊水的颜色，从而间接观察胎儿在宫内的情况。如果羊水清亮，产程没有停滞的情况下继续待产；如果为Ⅰ度羊水，产程没有停滞，在密切观察胎心音下继续待产，必要时作胎心监护。待产观察时间一般不超过2小时，如有异常，立即手术分娩结束妊娠。如果为Ⅱ度羊水，不能立即结束分娩者，则立即行剖宫产术。另一方面，宫缩欠佳时破膜可以加强宫缩，缩短产程。破膜后应该观察1小时左右，宫缩较前没有明显加强的情况下，可以给予缩宫素，加强宫缩，促进分娩的进行。当然，破膜后还应该密切观察宫缩，避免破膜引起过强宫缩造成胎儿宫内窘迫或者诱发胎盘早剥，造成产科急重症。

4.正确答案 ：CD

解析：生理性宫颈糜烂多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者，也可受母体雌激素影响发生于新生儿期，一般不发生于老年期，不易发生癌变，为柱状上皮异位，BC正确。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

解析：骨盆底由多层肌肉和筋膜构成，封闭骨盆出口，承托并保持盆腔脏器于正常位置。骨盆底前方为耻骨联合和耻骨弓，后方为尾骨尖，两侧为耻骨降支、坐骨升支和坐骨结节。两侧坐骨结节前缘的连线将骨盆底分为前后两个三角区：前三角区为尿生殖三角，有尿道和阴道通过；后三角区为肛门三角，有肛管通过。

7.正确答案 ：E

解析：胎儿Rh血型(+)而母亲Rh血型为(-)时，胎儿红细胞所具有的抗原恰为母体所缺少，如胎儿红细胞通过胎盘进入母体循环，使母体产生相应的血型抗体，此抗体又经胎盘到胎儿循环作用于胎儿红细胞并导致溶血。

8.正确答案 ：D

解析：育龄女性，BBT双相，说明有排卵，而无月经来潮，无周期性下腹痛，诊刮未刮出组织，说明病变在子宫，结合既往结核病史，可能因子宫内膜结核破坏内膜结构导致闭经。

9.正确答案 ：ABDE

解析：卵母细胞在受精融合后迅速完成第二次减速分裂形成卵原核，最后一个选项错误。精子在受精前在女性生殖道内有一个获能过程，受精通常是在输卵管壶腹部进行的，一般的精子可在体内存活三天，若卵子排出后如24小时不受精，则开始变性，若受精则通常是在输卵管壶腹部进行的。

10.正确答案 ：E

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/oqr143.html