吉林住院医师规培(精神科)考试模拟系统(V4)

1. [多选题]以下各项中，可导致高血压的有

A. 过量饮酒
B. 长期服用短效避孕药
C. 过度肥胖
D. 高蛋白饮食
E. 从事精神紧张度高的工作

2. [单选题]关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述，不正确的是

A. 与精神分裂症不易鉴别
B. 精神症状波动性大
C. 发病机制尚不明确
D. 可伴有特定躯体症状
E. 症状容易变换

3. [单选题]糖尿病时的饮食原则包括

A. 按理想体重计算总热量
B. 饮食固定后则不再更改
C. 在总热量不严格控制的前提下，碳水化合物占60％，脂肪30％以下，蛋白质10％
D. 患者的病情变化时暂缓调整饮食
E. 饮食量分配以患者的习惯为主

4. [单选题]心因性精神障碍病人的情绪特征（ ）

A. 情感抑郁，思维迟缓，动作行为减少，自我评价低，自责自罪等
B. 情感欣快、不稳、幼稚及病理性激情与强制性哭笑等
C. 抑郁症状常有波动，带有焦虑的成份，且可找到心理、生理学上的解释
D. 情感淡漠、情感倒错，毫无原由，毫无意义的独自发笑
E. 不明原因的担心、紧张、害怕，坐立不安等

5. [单选题]下列哪种疾病常伴有自主神经功能障碍

A. 单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍
B. 脑垂体肿瘤所致精神障碍
C. 结核性脑膜炎所致精神障碍
D. 脑震荡
E. 麻痹性痴呆

6. [单选题]下列选项中，不是上消化道出血手术治疗指征的是：

A. 大出血时伴有幽门梗阻
B. 过去有多次大出血，近期反复大出血
C. 大出血同时伴有急性穿孔
D. 大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎
E. 年龄超过45岁

7. [单选题]根据《献血法》，医疗机构用于临床的血液应当符合

A. 省级卫生行政部门规定标准
B. 行业规定标准
C. 地方规定标准
D. 血站规定标准
E. 国家规定标准

8. [单选题]下列哪种最有助于紫癜与充血性皮疹的鉴别

A. 按压后是否退色或消失
B. 形态不同
C. 是否高起皮肤表面
D. 颜色的不同
E. 是否有皮肤脱屑

9. [多选题]引起失眠的原因包括

A. 精神
B. 药物
C. 生理
D. 心理
E. 躯体

10. [单选题]慢性肾衰竭氮质血症期相当于K／DOQI指南CKD的第几期

A. 第1期
B. 第4期
C. 第5期
D. 第3期
E. 第2期

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：A

解析：肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点是：①发病机制尚不明确，有人认为使用皮质激素引起体内过量，使得脑功能改变而发生精神障碍，也有人认为与皮质激素引起电解质障碍或代谢障碍等有关；②精神症状波动性大：如有的患者很快出现关系妄想及被害妄想，情绪激动，常有自伤行为，自知力丧失，数日之内症状可以多次起伏，自知力时而恢复，时而丧失；③症状容易变换：如患者由妄想状态转变为反应迟钝，后又丰富的幻觉妄想状态，并且伴有言语兴奋；④常伴有特定躯体症状：如满月脸，向心性肥胖，毛发增生和皮肤紫纹等。基于以上表现在临床上与精神分裂症相互鉴别并不困难。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

解析：自主神经功能障碍，出汗增多是单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍特征性表现之一。患者经常汗如雨下，多汗约占20％，有的报道达86％；大小便失禁较突出，尤其是尿失禁，占30％～89％。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

解析：首先分析，紫癜是皮肤下出血，压之不退色。而充血性皮疹是小毛细血管扩张，压后退色或消失。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：D

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