女性，25岁。活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压1

[单选题]女性，25岁。活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压140/40mmHg，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为

A. 心肌炎
B. 动脉导管未闭
C. 肥厚梗阻型心肌病
D. 冠心病心绞痛
E. 风心病，主动脉瓣关闭不全

正确答案 ：E

解析：患者有胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，左室增大，脉压升高，符合主动脉瓣关闭不全的表现。

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[单选题]小儿惊风多见（ ）

A. 面色淡青或青黑
B. 面色与口唇青紫
C. 眉间、鼻柱、唇周发青
D. 面色青黄无华
E. 满面通红

正确答案 ：C

[单选题]关于结核性胸膜炎患者与癌性胸膜炎的鉴别诊断，下列哪项最重要 ( )

A. 血性渗出液
B. 胸腔积液生长速度很快
C. 剧烈胸痛
D. 胸腔积液CEA>10μg/L
E. 细胞学和细菌学结果

正确答案 ：E

[单选题]女性，40岁，有机磷中毒后出现呼吸窘迫，胸片两肺斑片状阴影，氧合指数为150。下列哪一项治疗是错误的 ( )

A. 出入液体量负平衡
B. 大剂量皮质激素
C. 解磷定
D. 持续低流量吸氧
E. 呼气末正压通气(PEEP)

正确答案 ：D

[多选题]结核性胸膜炎时，糖皮质激素的应用原则是

A. 疗程为6~9个月
B. 适用于大量胸腔积液者
C. 并用充分抗结核化疗
D. 疗程为4~6周
E. 适用于全身中毒症状严重者

正确答案 ：BCDE

解析：结核性胸膜炎，糖皮质激素在全身毒性症状严重、大量胸水者，在抗结核药物治疗同时，可尝试加用，一般疗程约4~6周。

[单选题]女性，50岁。类风湿关节炎史25年。3年前出现活动后气短，进行性加重，伴干咳，无痰。无其他肺部疾病史。查体：呼吸25次/分，口唇发绀，杵状指。双肺底可闻及高调细湿啰音。胸片双肺中下野弥散性网状结节状影，肺功能示限制性通气障碍。患者目前肺部病变首先考虑为 ( )

A. 慢性喘息性支气管炎
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 继发性肺间质性纤维化
D. 支气管扩张症
E. 肺结核

正确答案 ：C

[单选题]腰痛伴脊柱自幼畸形，仰卧位不能伸直的疾病是

A. 佝偻病
B. 脊椎退行性变
C. 脊椎结核
D. 强直性脊椎炎
E. 脊椎压缩性骨折

正确答案 ：A

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