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[多选题]双膦酸盐药物主要用于骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移及高钙血症等的治疗。近年来欧美部分国家药品管理当局、国外相关医学杂志相继发布双膦酸盐药物的安全性信息以及修改相关药品说明书的建议。国际上重点关注的双膦酸盐药物的不良反应为
A. 心房颤动
B. 食管损害
C. 肾损害
D. 下颌骨损害
E. 股骨损伤
[多选题]具有非线性药动学特征的药物是
A. 茶碱
B. 丙戊酸钠
C. 地高辛
D. 苯妥英钠
E. 地西泮
正确答案 :AD
解析:非线性药物动力学:有些药物在体内的过程(吸收、分布、代谢、有酶或载体参加,而体内的酶或载体数量均有一定限度,当给药剂量及其所产生的体内浓度超过一定限度时,酶的催化能力和载体转运能力即达饱和,故其动力学呈现明显的剂量(浓度)依赖性。表现为一些药物动力学参数随剂量不同而改变,也称为剂量依赖药物动力学、容量限制动力学或饱和动力学。苯妥英钠治疗癫痫。苯妥英的血药浓度: 10-20ug/m1,治疗所需浓度;2 0-30ug/m1,出现眼球震颤;30-40ug/m1,出现运动失调;>40ug/m1,出现共济失调和精神症状。当血药浓度在10-18ug/m1时已具有非线性动力学性质。苯妥英钠: 生物利用度增加10%,Css增加60%。故选AD
[单选题]可用于治疗急性肺水肿的药物是
A. 乙酰唑胺
B. 呋塞米
C. 氢氯噻嗪
D. 螺内酯
E. 氨苯蝶啶
正确答案 :B
解析:速尿是急性肺水肿首选的利尿剂,速尿注射后30分钟发挥利尿作用,通过利尿可以减少循环血量和升高血浆胶体渗透压,使毛细血管楔压下降,减少微血管滤过液体量,从而使肺水肿症状改变。此外静脉注射速尿还可扩张静脉,减少静脉回流,甚至在利尿作用发挥前即可产生减轻肺水肿的作用,但不宜用于血容量不足者。其他一同应用的药物还有:吗啡主要用于缓解急性左心衰导致的肺水肿,硝普钠有扩张血管的作用,可以减轻肺淤血。
[单选题]下列哪一项不属于阿司匹林的作用
A. 解热
B. 镇痛
C. 消炎抗风湿
D. 抗血小板聚集
E. 促进前列腺素合成
正确答案 :E
[单选题]不会导致中毒性肝病发生的是
A. 四氯化碳中毒
B. 百草枯中毒
C. 毒蕈中毒
D. 抗结核药物
E. 硫化氢中毒
正确答案 :E
解析:四氯化碳中毒、百草枯中毒、毒蕈中毒、抗结核药物可能导致导致中毒性肝病发生,硫化氢中毒不会,故选E
[单选题]与磺脲类药物联用,不引起低血糖反应的药物是
A. 保泰松
B. 糖皮质激素
C. 水杨酸钠
D. 青霉素
E. 吲哚美辛
正确答案 :B
解析:糖皮质激素可与磺脲类药物联用,不引起低血糖反应,故选B
[单选题]强心苷中毒时,哪种情况不应给钾盐
A. 室性期前收缩
B. 室性心动过速
C. 室上性阵发性心动过速
D. 房室传导阻滞
E. 二联律
正确答案 :D
解析:强心苷中毒所引起的心动过缓和房室传导阻滞等缓慢型心律失常,不宜补钾,可用M受体阻断药阿托品治疗。