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[单选题]内服不可持续服用,且忌"火锻"的药物是( )
A. 龙骨
B. 磁石
C. 牡蛎
D. 朱砂
E. 石决明
[多选题]伤寒的病理特点是
A. 主要是单核-巨噬细胞增生性反应
B. 结肠淋巴结病变最显著
C. 病程第3周肠坏死组织脱落形成溃疡
D. 脾大
E. 肝细胞亦可有局灶性坏死
正确答案 :ABCDE
解析:伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,基本病理特征是持续的菌血症与毒血症,单核吞噬细胞系统的增生性反应,以回肠下段淋巴组织为主的增生、肿胀、坏死与溃疡形成等病变为显著。典型伤寒的自然病程约为4周,病程的第2~3周,常伴有伤寒的典型表现,肠出血与肠穿孔等并发症亦较多在本期发生,淋巴组织肿胀、坏死、脱落而形成溃疡。在肠道外的脏器中,脾脏与肝脏的病变最为显著,常可触及肿大的脾脏、质软,有轻压痛。肝脏明显肿胀,肝细胞浊肿,变性,灶性坏死,血窦扩张,亦可见伤寒结节。故ABCDE正确。【避错】本题易出现漏选,要注意伤寒是一种全身性的疾病,并非只局限于肠道受损,常伴有轻度肝脾肿大,故要注意避免漏选DE。避错方法:熟记伤寒的病理、分期特点。
[多选题]L型结核菌的生物学特征是
A. 在高渗环境中仍能生长与繁殖
B. 在低渗环境中仍能生长与繁殖
C. 细胞膜尚完整,或代偿性增厚,但细胞壁缺陷
D. 无致病性
E. 抗酸染色阴性或弱阳性
正确答案 :ACE
解析:结核分支杆菌发育中细胞壁部分或完全缺失,即形成L形结核菌,其特征为:失去原菌的形态,呈现多形性;抗酸染色阴性;毒力减弱,致病性小;在结核菌的培养基上不生长,需高渗环境;对作用于细胞壁的抗结核药物耐药。故ACE正确。【避错】B、D选项错误之处在于L型结核菌在高渗环境中可生长;D选项明显错误,L型结核菌应为致病性小,而不是无致病性。避错方法:熟记L型结核分支杆菌的生物学特性。