治疗增益比(TGF)在下列情况下，放射治疗最有价值的是

[单选题]治疗增益比(TGF)在下列情况下，放射治疗最有价值的是

A. TGF=1
B. TGF=2
C. TGF=0.5
D. TGF=0.1
E. TGF=3

正确答案 ：E

解析：一般将放射线对肿瘤与正常组织的不同生物效应之比称作治疗增益比。治疗增益比越大，放射治疗越有价值。放射治疗的基本目标是努力提高放射治疗的治疗增益比。

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[单选题]对肝癌的临床诊断最具特异性的是( )

A. 肝区疼痛
B. 进行性肝大，质硬
C. 恶病质
D. 梗阻性黄疸
E. 肺部转移病灶

正确答案 ：B

解析：早期肝癌常症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等；部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血；肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。

[单选题]女，26岁，右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3.0cm，活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整，无出血及坏死。镜下见其结构已破坏，大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞，其胞质丰富、透明、核大，有多个核仁，并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断为

A. 淋巴结转移性癌
B. 淋巴结炎
C. 非霍奇金淋巴瘤
D. 淋巴结反应性增生
E. 霍奇金病，结节硬化型

正确答案 ：E

解析：霍奇金病一般指霍奇金淋巴瘤，病变部位淋巴结等正常淋巴组织结构全部或部分破坏，呈现多种非肿瘤性反应性细胞成分，多为淋巴细胞，并可见浆细胞、嗜酸粒细胞、中性粒细胞、组织细胞、成纤维细胞及纤维组织。在多种反应性细胞背景成分中散在数量不等的典型RS细胞及其变异型。典型RS细胞为双核或多核巨细胞，核仁嗜酸性，大而明显，胞质丰富。若细胞表现对称的双核称“镜影细胞”。RS细胞及不典型（变异型）RS细胞被认为是霍奇金淋巴瘤真正的肿瘤细胞。

[单选题]声门上型喉癌常见的侵犯途径是

A. 经会厌旁间隙至声门前间隙然后侵犯声门区
B. 经声门上间隙至声门旁间隙最后侵犯声门区
C. 经声门上间隙至声门前间隙并发展至声门区
D. 经会厌旁间隙至声门旁间隙并发展至声门区
E. 经会厌前间隙至声门旁间隙并发展至声门区

正确答案 ：E

解析：喉旁有两个间隙，会厌前间隙和声门旁间隙。它们与喉癌的局部扩散有密切的关系。声门上癌常经过会厌前间隙发展至声门旁间隙再侵犯声门区。

[单选题]在临床放射治疗计划中关于等效生物剂量的考虑，下面说法错误的是

A. 改变常规治疗计划时应该保持相等生物效应所需的总剂量
B. 当放疗不良反应导致治疗中断时间较长，仍可按照原计划进行
C. 当放疗不良反应导致治疗中断时间较长，要根据肿瘤生物学规律重新评价生物效应剂量
D. 在进行等效生物剂量换算时，要根据肿瘤本身的生物学规律选择合适的数学模型
E. 不同阶段放射治疗等效生物剂量可以直接相加

正确答案 ：B

解析：当放疗不良反应导致治疗中断时间较长时，要重新评估患者的自身情况，重新制定计划。

[多选题]肺的系统连属包括（ ）

A. 在志为悲忧
B. 肺与大肠相表里
C. 在液为涕
D. 在体合皮发毛
E. 在窍为鼻

正确答案 ：ACDE

[单选题]目前我国推荐的胃癌根治术为( )

A. D0根治术
B. D1根治术
C. D2根治术
D. D3根治术
E. D4根治术

正确答案 ：C

解析：胃癌根治性手术包括早期胃癌的EMR、ESD、D0切除术和D1切除术等，部分进展期胃癌的（D2）及扩大手术（D2+），目前我国推荐的胃癌根治术为D2根治术。

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