【导言】考试宝典发布"采用两人法为患者翻身时,两名护士分别托住患者的部位分别是"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]采用两人法为患者翻身时,两名护士分别托住患者的部位分别是
A. 颈部和背部,腰部和臀部
B. 颈肩部和腰部,臀部和腘窝
C. 颈肩部,腰部和腘窝
D. 颈肩部和腰部,臀部
E. 肩部和背部,腰部和腘窝
[单选题]患儿男,因早产住院,现已3个月大,需补种卡介苗,护士应该做的是
A. 告诉患儿家属不宜补种
B. PPD试验阴性再接种
C. 直接补种
D. 与百白破疫苗同时接种
E. 减少接种剂量
正确答案 :B
解析:卡介苗以新生儿为主要对象。除有禁忌证者以外,新生儿应在出生后3天内接种。特殊情况,新生儿应在出生后1个月内完成接种。没能按规定时间初种的儿童,争取在12月龄内完成接种。未接种卡介苗的3月龄以下儿童可直接补种。3月龄~3岁儿童对结核菌素(PPD)试验阴性者可补种。4岁以上儿童(含4岁)不予补种。
[单选题]溶血反应发生时,护士首先应
A. 立即停止输血
B. 通知医生
C. 静脉滴注4%碳酸氢钠
D. 测量血压及尿量
E. 皮下注射肾上腺素
正确答案 :A
解析:一旦发生溶血反应,应进行以下处理:①立即停止输血,并通知医生。②给予氧气吸入,建立静脉通道,遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。③将余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验。④双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区,解除肾小管痉挛,保护肾脏。⑤碱化尿液:静脉注射碳酸氢钠,增加血红蛋白在尿液中的溶解度,减少沉淀,避免阻塞肾小管。⑥严密观察生命体征和尿量,插入导尿管,检测每小时尿量,并做好记录。若发生肾衰竭,行腹膜透析或血液透析治疗。⑦若出现休克症状,应进行抗休克治疗。⑧心理护理:安慰患者,消除其紧张、恐惧心理。故本题选A。解题关键:溶血反应是受血者或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解引起的一系列临床症状。溶血反应后,遵医嘱静脉输碳酸氢钠可以碱化尿液,以避免肾小管阻塞。
[单选题]女性,孕37周,产前检查在宫底可触及圆而硬的胎头,胎背在母体腹右侧,胎心在脐上右侧听到,其胎方位是
A. 枕左前位
B. 枕右前位
C. 骶左前位
D. 骶右前位
E. 肩右前位
正确答案 :D
解析:根据宫底可触及圆而硬的胎头可判断为臀先露,其胎先露的指示点应为骶骨,根据胎背在母体腹右侧可判断为骶骨在母体右侧,因此可以判断其胎方位可能是骶右前位。
[单选题]支气管哮喘患者不宜居住的环境是
A. 避免放置花草、地毯
B. 饲养猫、狗等宠物
C. 整理床铺时避免尘埃飞扬
D. 不宜放置鲜花
E. 悬挂布料窗帘
正确答案 :B
解析:哮喘患者应尽量减少环境中的吸入物,以免诱发哮喘。
[单选题]患者,女性,40岁。外阴右侧疼痛伴发热2天,体检:体温39.2℃,右侧大阴唇后部触及4cm×5cm×4cm大小囊性肿物,有触痛,表面皮肤红肿,诊断为右侧前庭大腺脓肿。下列治疗方案中正确的是
A. 全身抗生素治疗
B. 脓肿剥除术十抗生素应用
C. 脓肿切开引流并造口术+抗生素应用
D. 脓肿切开引流术+抗生素应用
E. 局部应用抗生素
正确答案 :C
解析:前庭大腺脓肿治疗原则为:脓肿形成,行切开引流及造口术,且依据分泌物培养结果使用抗生素。
[单选题]患者女,35岁,职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周,以类风湿关节炎收入院,医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是
A. 病情加重
B. 青霉胺的不良反应
C. 泼尼松的不良反应
D. 布洛芬的不良反应
E. 未按照医嘱服药
正确答案 :D
解析:青霉胺的不良反应:乏力、恶心、呕吐及腹泻等。偶见骨髓抑制和肾损害。糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应。布洛芬的不良反应中最常见的不良反应是胃肠反应。
[单选题]患者,女性,24岁。主诉咽痛、畏寒、发热,体温到39℃。查体:咽部充血,扁桃体充血、肿大,有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大,有压痛。诊断:细菌性咽、扁桃体炎。最常见的细菌病原为
A. 流感嗜血杆菌
B. 溶血性链球菌
C. 肺炎球菌
D. 葡萄球菌
E. 革兰阴性杆菌
正确答案 :B
解析:细菌性咽、扁桃体炎多由溶血性链球菌引起,次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。溶血性链球菌感染是咽部的感染(链球菌咽炎),典型病例症状骤然发生包括咽痛、感觉不适、寒颤、发热、恶心、呕吐和心跳快。咽部像鲜牛肉一样发红,扁桃体肿大、颈部淋巴结长大和触痛。故答案为B。